Dosi de troponina: Quin interès per l’atleta?

Considerat durant molt de temps com a marcador de la malaltia coronària, també s’explica una taxa d’alta troponina per altres causes, especialment la pràctica esportiva. I aquest augment no seria perjudicial. Per tant, hi ha la qüestió de la utilitat de la dosi de troponina en atletes.
Dr. Rémy Pillieir, Dr. Benoît Gérardin

Introducció

La dosi de la troponina s’utilitza En la pràctica clínica durant 25 anys. Tot i que es va anunciar com un marcador molt específic i sensible de la malaltia coronària, moltes altres causes d’augment de proteïnes s’han descrit ràpidament, especialment en diferents pràctiques esportives. Des de llavors, en paral·lel amb les nombroses evolucions tècniques de la dosi i definicions del “llindar de positivitat” de les troponines, diversos estudis han confirmat aquesta observació.
L’explicació d’aquest fenomen segueix sent poc conegut, la seva interpretació està subjecta a molts Les especulacions i les conseqüències pràctiques segueixen sent borroses. Però el dubte s’ha resolt i una elevació de la troponina a l’esportista té una connotació negativa per a molts.

Per aclarir el problema, intentarem respondre a les tres preguntes que tornen Recurrentment:
1. Hi ha un perill immediat per a l’esportista?
2. Hi ha un perill a llarg termini? L’elevació de la troponina no es tradueix “micro-necrosts” de miocytes amb risc de subseqüència nociva Evolució (malalties del cor dilatades …)?
3. L’elevació de la troponina reflecteix l’existència d’una malaltia coronària latent? Al preàmbul, és imprescindible recordar el risc d’accident de cor a l’atleta i resumir les dades bàsiques de la troponina.

Risc d’accident de cor i practicar esportiu

Incidència

Es demostra àmpliament que l’activitat física millora la qualitat de vida i la longevitat (1, 2). No obstant això, durant els exercicis físics intensos o prolongats, es troba una sorpresa transitòria de l’accident cardíac. Aquesta sorpresa, sovint sobreestimada, perquè sovint els mitjans de comunicació és extremadament feble.

Per exemple, el risc d’accident cardíac amenaçant el pronòstic vital és entre 1 i 3 accidents per cada 100.000 participants en carreres de llarga distància (semimaratones, Maratons …) (3-8). A França, s’estima entre els 800 i els 1.000 el nombre de morts no debilitats no traumàtiques relacionades amb l’activitat esportiva per any (1,2 a 1,5 / 100.000), de les quals aproximadament el 80% són de causa cardiovascular per comparar-se amb els 40.000 extra-hospital. morts no traumàtiques (62,5 / 100.000).

Deixa un comentari

L'adreça electrònica no es publicarà. Els camps necessaris estan marcats amb *