Peritonita a Candida utilitzada: una patologia subestimada a causa d’un llevat “no patogen”

Resum

intra-abdominal Les infeccions són infeccions polimicrobianes assegudes en regions normalment estèrils, que són la cavitat peritoneal i l’espai retroperitoneal, en què es poden aïllar els llevats. La candidiasi intra-abdominal inclou abscesos intra-abdominals, peritonitis primària i secundària, pancreatitis necròtica i angocolites. Són infeccions greus amb elevades taxes de mortalitat (13% al 88%) per a pacients amb patologies subjacents variades i factors de risc per a les complicacions gastrointestinals. Presentem un cas de candida peritonitis utilitzat (forma anamòrfica de Cyberlindnera Jadinii) en un pacient diabètic amb cholaciquista i cirrosi macro-i nodular. Aquest llevat s’utilitza àmpliament com a amfitrió per a l’expressió de gens heteròlegs per a la síntesi de diversos metabòlits i proteïnes. També s’utilitza comunament en la indústria alimentària com a additiu i la seva seguretat ha estat reconeguda a la dècada de 1990 per l’administració d’aliments i drogues (generalment reconeguda com a segura). Fins ara, s’han reportat 6 cigenogrames que impliquen aquest llevat a la literatura. La infecció crònica del tracte urinari i la queratitis també es van assignar a C. EUA. En el cas que presentem, Candida utilitzada es va identificar inicialment en una taxa biliar, després en una taxa peritoneal per espectrometria de masses de tipus Maldi-TOF (MBT Compass IVD 4.2 a Microflex Bruker, Bruker Daltonics). La contaminació del peritoneu era probablement secundària a l’ablació de desguassos biliars. S’ha trobat una co-infecció del líquid peritoneal de Lactobacillus Rhamnosus. El pacient ha estat tractat amb èxit per CANCIDAS® IV (70 mg per dia) i amoxicil·lina IV (3G per dia) durant 9 dies.

El text complet d’aquest article està disponible en PDF.

Pla

Deixa un comentari

L'adreça electrònica no es publicarà. Els camps necessaris estan marcats amb *