PMC (Català)


Imatge en medicina

La mucocele apendicular és una lesió rara de l’apèndix caracteritzat per l’acumulació de mucositat en la llum d’apel·lació que causa una expansió de llum apendicular. La seva patogènia és controvertida, s’han desenvolupat dues teories fisiopatològiques: una teoria obstructiva i una teoria neoplàstica. L’obstacle pot ser: un tumor endocrí apendicular, no secretat, adenoma o adenocarcinoma del cec o apèndix, endometriosi, compressió extrínseca per nòduls peritoneals de carcinosi, infeccions específiques: stercolithe, cossos estrangers, volvulus appendicular o plex, digiture apendicular. Informem de l’observació d’un pacient de 55 anys que ha presentat des de fa 08 mesos una síndrome d’assaig espontàniament decididament decididament resolta associada al dolor abdominal situat al pou ilíac dret amb un concepte d’aprimament xifrat de 8 kg. L’examen clínic ha destacat una sensibilitat a Pit ilíac recta sense massa palpal. Una colonoscòpia aconseguida va destacar un procés creixent costaner. L’examen anatomopatològic de la biòpsia ha tornat a un adenocarcinoma ben diferenciat i infiltrat. L’escàner Pelvic Thoraco-Abdomino va revelar un engrossiment irregular de la coecum i l’últim mànec ileal associat a una formació de co-nucli intern de latéro quística sospitava una muconce appendicular. El pacient va ser operat per la laparotomia mitjana amb descoberta peroperative d’una massa de capa dur associada a una mucocele apendicular a partir de la qual es realitza una theicol·lectomia dreta amb anastomosi ileo còlic Tetrmino terminal. L’examen anatomopatològic de la sala d’operacions ha destacat un adenocarcinoma col·loido mucós de la coecum circumferencial que arriba al sub-seruse. Els límits distal i proximal de resecció han estat saludables. Presència de 12 nòduls tumorals en subterràncies subterrànies, permanentux, i un mucoal apendicular. El Ganglion Cling ha inclòs 10 ganglis no metastàtics. El tumor ha estat classificat PT3N1C. Les suites operatives han estat simples. El pacient es va dirigir a oncologia per a la quimioteràpia adjuvant després de la reunió de consulta multidisciplinària. En una disminució de 09 mesos, sense la recurrència o la metàstasi de distància locoregional.

fitxer extern que conté una imatge, una il·lustració, etc., que sol presentar-se en forma de qualsevol objecte binari. El nom de l'objecte en qüestió és PAMJ-17-18-G001.jpg'un objet binaire quelconque. Le nom de l'objet concerné est PAMJ-17-18-g001.jpg

a) Tall d’escaneig abdominal que mostra un engrossiment irregular de la coecum (fletxa blava) associada una muconce appendicular (fletxa vermella); B) Sala d’operacions que mostren muconce appendicular (fletxa vermella). Coecum (fletxa blava)

Deixa un comentari

L'adreça electrònica no es publicarà. Els camps necessaris estan marcats amb *