DÉFINIZIONE – DÉFINIZIONE – Completo il segnaleratore del conteggio del sangue Unblème

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“Blood Count” Reindirizza qui. Per la composizione Billy Strayhorn, vedere il conteggio del sangue.

Count sanguigno completo

Diagnostica


Schematici (chiamati anche “fishbones”) della stenografia per il conteggio del sangue completo comunemente usato dai medici. La stenografia sulla destra è usata più spesso negli Stati Uniti. HGB = Emoglobina, WBC = globuli bianchi, Plt = piastrine, hct = ematocrito.

MESH

D001772

MedlinePlus

EMEDICINA

Intervallo di riferimento

HGB: 120- 175 g / l;
WBC: 3.5-11 x 109 / L; PLT: 140-450 x 109 / l;
hct: 31-53%

Loinc

codici per CBC, ad es. 57021-8

HCPCS-L2

G0306

Un conteggio del sangue completo (CBC), noto anche come conteggio del sangue completo (FBC) o esame del sangue completo (FBE) o il pannello del sangue, è un pannello di prova richiesto da un medico o un altro medico che fornisce informazioni sulle cellule nel sangue di un paziente. Un tecnico scienziato o di laboratorio esegue i test richiesti e fornisce il professionista medico richiedente con i risultati della CBC.

Alexander Vastem è ampiamente considerato come la prima persona a utilizzare il conteggio del sangue completo per scopi clinici. Gamme di riferimento utilizzati oggi derivano dalle sue prove cliniche nei primi anni ’60.

Le cellule che circolano nel flusso sanguigno sono generalmente divise in tre tipi: globuli bianchi (leucociti), globuli rossi (eritrociti), e piastrine (trombociti). I conteggi anormalmente alti o bassi possono indicare la presenza di molte forme di malattia, e quindi i conteggi del sangue sono tra i test del sangue più comunemente eseguiti in medicina, in quanto possono fornire una panoramica dello stato della salute generale di un paziente. Una CBC viene eseguita regolarmente durante gli esami fisici annuali in alcune giurisdizioni.

Contenuto

  • 1 Metodi
    • 1.1 Campioni
    • 1.2 Count sanguino automatizzato
    • 1.3 Count del sangue manuale
  • 2 Risultati
    • 2.1 celle rosse
    • 2.2 celle bianche
    • 2.3 piastrine
  • 3 interpretazione
  • 4 Riferimenti
  • > 5 collegamenti esterni

Metodi

Campioni

Test del sangue CBC.OGV

CBC eseguita in un ospedale utilizzando un analizzatore automatico Abbott Cell-Dyn 1700.

Un flebotomista raccoglie il campione, disegnando il sangue in un tubo di prova contenente un anticoagulante (EDTA, talvolta citrato) per fermarlo dalla coagulazione. Il campione viene quindi trasportato in un laboratorio. A volte il campione è disegnato da una puntura dito con una pipetta Pasteur per un’elaborazione immediata da un contatore automatico.

In passato, contando le celle nel sangue di un paziente è stata eseguita manualmente, osservando una diapositiva preparata con a Esempio del sangue del paziente sotto un microscopio (un film del sangue o striscio periferico). Al giorno d’oggi, questo processo è generalmente automatizzato mediante l’uso di un analizzatore automatizzato, con solo circa il 30% dei campioni ora viene esaminato manualmente.

Count sanguigno automatico

Conteggio del sangue completo eseguito da un analizzatore automatico. Differenziali mancanti.

Il sangue è ben misto (sebbene non scosso) e posizionato su un rack nell’analizzatore. Questo strumento ha molti componenti diversi per analizzare diversi elementi nel sangue. Il componente del conteggio delle cellule conta i numeri e i tipi di cellule diverse all’interno del sangue. I risultati vengono stampati o inviati a un computer per la revisione.

Le macchine di conteggio del sangue aspirano una quantità molto piccola del campione attraverso il tubo ristretto. I sensori contano il numero di celle che passano attraverso il tubo e possono identificare il tipo di cella; Questa è la citometria del flusso. I due sensori principali utilizzati sono rilevatori di luce e impedenza elettrica. Un modo in cui lo strumento può dire quale tipo di globulo è presente è di dimensioni. Altri strumenti misurano diverse caratteristiche delle cellule per classificarle.

Poiché un contatore di cellule automatizzato e contante tante celle, i risultati sono molto precisi.Tuttavia, alcune cellule anormali nel sangue non possono essere identificate correttamente, richiedendo la revisione manuale dei risultati dello strumento e l’identificazione di tutte le celle anormali lo strumento non può categorizzare.

Oltre a contare, misurare e analizzare il sangue rosso Le cellule, i globuli bianchi e le piastrine, gli analizzatori di ematologia automatizzati misurano anche la quantità di emoglobina nel sangue e all’interno di ogni globulo rosso. Questa informazione può essere molto utile per un medico che, ad esempio, sta cercando di identificare la causa dell’anemia di un paziente. Se le celle rosse sono più piccole o più grandi del normale, o se c’è molta variazione nella dimensione delle celle rosse, questi dati possono aiutare a guidare la direzione di ulteriori test e accelerare il processo diagnostico in modo che i pazienti possano ottenere il trattamento di cui hanno bisogno rapidamente.

Count sanguigno manuale

Camere di conteggio che contengono un volume specifico di sangue diluito (poiché ci sono troppe celle se non è diluita) vengono utilizzati per calcolare il numero di Cellule rosse e bianche per litro di sangue.

Per identificare i numeri di diverse celle bianche, viene effettuato un film del sangue e viene contato un gran numero di celle bianche (almeno 100). Questo dà la percentuale di celle di ciascun tipo. Moltiplicando la percentuale con il numero totale di globuli bianchi, è possibile ottenere il numero assoluto di ciascun tipo di cellula bianca.

Il conteggio manuale è utile nei casi in cui gli analizzatori automatizzati non possono contare in modo affidabile celle anormali, ad esempio Quelle cellule che non sono presenti nei pazienti normali e sono visti solo nel sangue periferico con certe condizioni ematologiche. Il conteggio manuale è soggetto all’errore di campionamento perché così poche celle vengono conteggiate rispetto all’analisi automatizzata.

I tecnici medici esaminano il film del sangue tramite un microscopio per il 30% delle CBCS, non solo per trovare cellule bianche anormali, ma anche perché La variazione della forma delle cellule rosse è uno strumento diagnostico importante. Sebbene gli analizzatori automatizzati diano risultati rapidi e affidabili relativi al numero, alle dimensioni medie e alle variazioni di dimensioni dei globuli rossi, non rilevano le forme delle cellule. Inoltre, alcune piastrine dei pazienti normali si raggrupperanno nel sangue anticoagulato EDTA, che causa analisi automatiche per dare un conteggio piastrinico falsamente basso. Il tecnico che osserva la diapositiva in questi casi vedrà ciuffi di piastrine e può stimare se ci sono numeri bassi, normali o elevati di piastrine.

Risultati

Per esempi di valori standard, Vedere Gamme di riferimento per gli esami del sangue # ematologia.

un microscopio elettronico di scansione (SEM) Immagine del normale sangue umano circolante. Si possono vedere globuli rossi, diversi globuli bianchi della maglia, compresi i linfociti, un monocito, un neutrofilo e molte piccole piastrine a forma di disco.

normalmente il conteggio del sangue completo Includi:

celle rosse

  • globuli rossi totali – il numero di celle rosse è dato come numero assoluto per litro.
    • codici linco Conteggio del rbc del sangue
  • hemoglobin – la quantità di emoglobina nel sangue, espressa in grammi per decilitro. (Low Hemoglobin è chiamato anemia.)
    • codici loincy per questo test (Nota: non tutti i codici nel risultato della ricerca sono adatti per questo test.)
  • Ematocrito o volume cellulare imballato (PCV) – Questa è la frazione di volume del sangue intero che consiste in globuli rossi.
  • indici di globuli rossi
    • Volume corpuscolare medio (MCV) Il volume medio delle cellule rosse, misurato in femtolitri. L’anemia è classificata come microcico o macrociti basata sul fatto che questo valore sia superiore o inferiore al campo normale previsto. Altre condizioni che possono influenzare MCV includono talassemia, reticolocitosi e alcolismo.
    • Media emoglobina corpuscolare (MCH) – la quantità media di emoglobina per globuli rossi, in picogrammi.
    • Emoglobina corpuscolare media Concentrazione (MCC) – La concentrazione media di emoglobina nelle cellule.
    • Larghezza di distribuzione dei globuli rossi (RDW) – La variazione del volume cellulare della popolazione RBC.

celle bianche

  • globuli bianchi totali – tutti i tipi di celle bianche sono forniti come percentuali e come numero assoluto per litro.

Un conteggio del sangue completo con differenziale includerà anche:

  • i granulociti del neutrofilo – possono indicare un’infezione batterica. Può anche essere sollevato in infezioni virali acute. A causa dell’aspetto segmentato del nucleo, i neutrofili sono talvolta definiti come “segs”. Il nucleo di neutrofili meno maturi non è segmentato, ma ha una forma a banda o asta. Meno neutrofili maturi – quelli che sono stati recentemente rilasciati dal midollo osseo nel flusso sanguigno – sono noti come “bande” o “pugnatrici”. STAB è un termine tedesco per la verga.
  • linfociti – più in alto con alcune infezioni virali come la febbre ghiandolare e. Sollevato anche in leucemia linfocitica cronica (CLL).Può essere diminuito dall’infezione da HIV. Negli adulti, i linfociti sono il secondo tipo WBC più comune dopo i neutrofili. Nei bambini piccoli sotto l’età 8, i linfociti sono più comuni dei neutrofili.
  • Monocytes – Può essere sollevato in infezione batterica, tubercolosi, malaria, febbre macchiata sulla montagna rocciosa, leucemia monocitica, colite ulcerosa cronica e enterite regionale
  • eosinofilo granulociti – aumentato in infezioni parassitanti, asma o reazione allergica.
  • i granulociti di basofilo – possono essere aumentati nelle condizioni relative al midollo osseo come la leucemia o il linfoma.

Un conteggio manuale fornirà anche informazioni su altre celle che non sono normalmente presenti nel sangue periferico, ma possono essere rilasciate in determinati processi della malattia.

piastrine

  • I numeri piastrinici sono forniti, nonché informazioni sulla loro dimensione e la gamma di dimensioni nel sangue.
  • Volume piastrinico medio (MPV) – una misurazione della dimensione media delle piastrine .

Interpretazione

Alcuni stati della malattia sono definiti da un aumento assoluto o diminuzione del numero di un particolare tipo di cellulare nel flusso sanguigno. Ad esempio:

tipo di cella aumenta diminuzione
Nelle cellule rosse (RBC) Eritrocitosi o policotto anemia o erythroblastopenia
sangue bianco Celle (WBC): Leukocitosi leucopenia
– linfociti – linfocitosi – Linfocitopenia
– Granulocytes: – granulocitosi – granulocytopenia o agranulocitosi
– –NEUTROHILS – –NEUTROPHILIA – –NEUTROPENIA
– –Eosinofili —eosinofilia —eosinopenia
– –Bodofili – – -Basofilia – – -basopenia
piastrine trombocitosi trombocitopenia
tutte le linee di cella Pancytopenia

Molte malattie ATS sono annunciati da cambiamenti nel conteggio del sangue:

  • leucocitosi può essere un segno di infezione.
  • trombocitopenia può derivare dalla tossicità della droga.
  • Panctopenia è generalmente indicato come risultato della diminuzione della produzione dal midollo osseo ed è una complicazione comune della chemioterapia del cancro.
  • Gruppi di sangue e antigeni rossi.Libro online gratuito su NCBI Bookshelf ID: NBK2261
  • Count del sangue completo

TR>

CBC (conteggio piastrinico) · Volume piastrinico medio · VWF: Aggregazione piastrinica indotta da Ristocetin

Fattori di coagulazione: PROTHROMBIN TIME · Thromboplastin Time · Thrombin Time

Altro / Generale Coagulazione: Bleeding Tempo · Animale enzimatico (tempo di rettilasi, tempo di coagulazione di ecarina, diluire la vipera di Russell Venom tempo) · Thromboelastography

Fibrinolisi: Euglubulina TIME TIME · D-dimer

test medico: test del sangue mieloideo (cpt 85002-85999)
MEP

CFU-GM
ALTRO

m: myl

Cella / Phys (COAG, HEME, IMMU, GRAN), CSFS

RBMG / MOGG / TUMR / HIST, SYSI / EPON, BTST

Droga (B1 / 2/3 + 5 + 6), BTST, TRN

Test medico: analisi del sangue infettive (CPT 87001-87999)
Infezione batterica
Infezione virale
HIV (test HIV, test BDNA, MCHIP) · Epstein-Barr virus (Monospot Test) · Febbre dengue (test antigene NS1)
infezione protozoana

m: bac

Batto (clas)

gr + f / gr + a (t) / gr-p c) / gr-o

droga (j1p, w, n, m, vacc)

m: vir

VIRS (PROSS) / CLSS

cutn / syst (hppv / hiva, inflazione / zost / zoon) / epon

droga (Dnaa, rnaa, rtva, vacc)

M: PRO

Ambz, Excv, Chrm (STRC)

Ambz, ExcV, ChRM

ambz, excv, chrm

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