Cardioversión eléctrica

¿Qué es?

El corazón consiste en un atrio izquierdo, un atrio a la derecha, un ventrículo izquierdo y un ventrículo derecho. Estas cavidades están separadas por particiones. La sangre llega al corazón por la Atria. Los ventrículos expulsan la sangre al cuerpo.
Hay dos fases en el movimiento del corazón: la fase de contracción (sístole) durante la cual el corazón expulsa la sangre al cuerpo y la fase de relajación (diástole) durante el cual el El corazón se relaja y se llena de sangre.
El corazón funciona de forma autónoma, es decir, que late sin intervención de nuestra parte. El músculo cardíaco (miocardio) se contrae bajo el efecto de una estimulación eléctrica (estímulo). Este estímulo se crea en un nodo nervioso llamado el nodo sinusal, ubicado en la pared del corazón de la aurícula derecha. Este nodo seno es el marcapasos natural (marcapasos). Desde el nodo sinusal, la corriente se propaga al músculo cardíaco por un sistema de conducción eléctrica en particular. Así, los impulsos eléctricos pasan a través de todo el miocardio. Estos pulsos estimulan este músculo, que se contrae.

normalmente, se realiza de forma regular, de acuerdo con un ritmo entre 60 y 100 latidos por minuto (ritmo o ritmo cardíaco) en reposo. El ritmo cardíaco aumenta en caso de esfuerzo.

A veces, la corriente eléctrica está producida irregularmente y demasiado rápido en el auricular. Esto se llama fibrilación auricular. En este caso, el ritmo en el que el ventrículo de la bomba también se convierte en irregular. Este trastorno del ritmo puede ser peligroso: el riesgo de coágulos de sangre que forman aumentos y, a veces, el corazón late tan rápido que ya no asegura su función de bomba y causa una muerte repentina.

La cardioversión eléctrica es una técnica de usar un desfibrilador para administrar una descarga eléctrica al músculo cardíaco y, por lo tanto, termina los trastornos del latido del corazón. Está literalmente restableciendo el sistema eléctrico del corazón. Las posibilidades de restaurar un ritmo cardíaco normal dependen de una persona en la otra. Las posibilidades de éxito están determinadas por los siguientes factores:

  • Edad: la persona más joven, mayor será la posibilidad de éxito;
  • La ausencia de otros problemas cardíacos ;
  • La aparición reciente del trastorno del ritmo: unas semanas o unos meses de máximo.

La cardioversión eléctrica se realiza generalmente en el hospital, bajo un Anestesia general a corto plazo, después de un período de preparación durante el cual se prescribió el tratamiento de las drogas. Se aplica a trastornos del latido del corazón, como la fibrilación auricular y el aleteo auricular.

La cardioversión es un procedimiento seguro, pero, como cuando se pueden producir complicaciones,

  • un trastorno del ritmo cardíaco puede desencadenar la formación de coágulos de sangre. Cuando su corazón late nuevamente a un ritmo normal, este coágulo se puede llevar con la sangre y, en algunos casos, causar trombosis cerebral (accidente cerebrovascular). Pour éviter cette complication, la personne recevra des anticoagulants pendant 4 à 6 semaines avant la cardioversion.
  • les électrochocs peuvent entraîner une rougeur et une sensation de brûlure sur la peau du site d’administration, ressemblant à un coup de sol.

¿Cómo se realiza la preparación?

El médico le prescribe anticoagulantes, que debe tomar muy rigurosamente durante 4 a 6 semanas antes de la intervención. Si el médico no está seguro de que la sangre sea lo suficientemente fluida, puede verificar la presencia de coágulos en el corazón utilizando una ecografía transoesofágica. Poco antes de la intervención, se realizan un balance de sangre y un electrocardiograma (ECG). Discutes, en consulta con el médico general y / o el especialista (cardiólogo), los medicamentos que puede seguir tomando.

Debe estar en ayunas para la cardioversión. Esto significa que ya no se le permite fumar, beber ni comer durante al menos 6 horas antes de la intervención. Sin embargo, con el acuerdo de su médico, puede tomar sus medicamentos con una cantidad muy pequeña de líquido hasta 2 horas antes de la cardioversión.

¿Cómo se lleva a cabo la cardioversión?

Se le preguntó una infusión. Se establece un monitor de ECG para monitorear su frecuencia cardíaca mediante electrodos. Se mide su presión arterial.

El anestesista que respalda administrar drogas por infusión. Dormirá durante toda la intervención, luego se despertará después de 5 a 10 minutos.

Durante la anestesia, se administra una descarga eléctrica.Después de un intento sin efecto, se incrementa la cantidad de energía por descarga eléctrica. A veces, la frecuencia cardíaca se normaliza para unos pocos latidos, pero luego se vuelve anormal. En este caso, se realiza un nuevo intento con la misma cantidad de energía. En general, los intentos de 3 a 5 son suficientes para encontrar un ritmo normal.

Después de la intervención, su presión arterial y su frecuencia cardíaca serán monitoreados y, si es necesario, recibirá líquidos y medicamentos a través de la infusión a Levante su presión arterial. La anestesia necesaria para la intervención generalmente no tiene efectos secundarios desagradables. ¿Qué sucede si la cardioversión falla? ¿En caso de fallo de la conversión eléctrica, el médico a menudo decide aceptar el trastorno del ritmo, para Ejemplo de una fibrilación auricular, y simplemente asegurarse de que esté compatible «. Para hacer esto, generalmente utiliza medicamentos que ralentizan la frecuencia cardíaca a una frecuencia razonable. En este caso, también garantizará la formación de coágulos al prescribir anticoagulantes.

Si aún es necesario restaurar la frecuencia cardíaca, se puede intentar una nueva cardioversión eléctrica después de ponerlo un poco de tiempo con tratamiento con Medicamentos dirigidos a estandarizar el ritmo cardíaco. Una cardioversión intracardíaca puede ser una opción. El procedimiento es introducir un electrodo en la ingle y deslícelo al corazón para entregar directamente un electroshock.

Otra opción es la ablación. Para hacer esto, el médico introducirá un catéter a la ingle y lo deslizará al corazón. Una vez allí, destruirá, por la aplicación de calor o frío, el tejido cardíaco que malicia la estimulación eléctrica. Por lo tanto, se forma una cicatriz, evitando que el estímulo eléctrico pase. En total, el tratamiento dura entre 2 y 4 horas. Las posibilidades de éxito varían según el afecto y el individuo, pero, en promedio, las perturbaciones del ritmo desaparecen en 7 a 8 personas de 10.

¿Qué es el seguimiento?
Después de un Cardioversión eléctrica, debe permanecer en la observación en el hospital durante al menos 4 horas. Tendrá que esperar 2 horas antes de que pueda comer y caminar.

No puede conducir un vehículo, usar máquinas o beber alcohol durante las 24 horas posteriores a la intervención. Es aconsejable hacer que acompañe el día de la intervención.

Si el procedimiento ha tenido éxito, el uso de anticoagulantes se mantiene durante al menos 4 semanas, pero a veces también de por vida. El médico general y el cardiólogo le darán los consejos necesarios en esta área.

¡Aprenda más?

  • cardioversión (video) – ERME Hospital
  • trans -Esofágico Heart Echo – Erasme Hospital
  • Estudio y ablación electrofisiológicos, aquí, o para encontrar en esta página de Clínicas ST LUC UCL

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