Complicaciones relacionadas con el estoma de alta en el tratamiento quirúrgico de la endometriosis digestiva

Resumen: la cirugía de la endometriosis digestiva profunda expone el riesgo de postoperatorio fístula, particularmente cuando la enfermedad se infiltra simultáneamente la vagina y el recto-sigmoide. Para reducir este riesgo, a veces se realiza un estoma. No hay recomendación para la realización de un estoma en la prevención de las fístulas en el tratamiento de la endometriosis colorrectal y ningún estudio examinó su saldo de riesgo de beneficios. Por lo tanto, hemos completado un estudio para evaluar las complicaciones de los estomáticos en estos pacientes.
Método:
Llevamos a cabo un estudio retrospectivo en el Rouen Chu utilizando los datos registrados prospectivamente en la base de datos Cirento.. Todos los pacientes operados en la endometriosis colorrectal y beneficiarse de un estoma se han incluido entre junio de 2009 y diciembre de 2016. Las complicaciones relacionadas con los estomáticos fueron recolectados y distribuidos de acuerdo con la clasificación de Clavian-Dindo.
Resultados:
163 Pacientes han sido incluidos , Ninguno ha sido perdido de vista. El estoma se implementó durante la cirugía endometriosis, excepto 5 pacientes (3,1%) que desarrollaron una fístula que requiere un estoma secundario. El tratamiento de la endometriosis digestiva se llevó a cabo mediante el método de afeitado, la escisión discoide, la resección segmentaria o se mezcló en respectivamente el 1,2%, el 38%, el 53,4% y el 7,4% de los casos. El número de pacientes que presentaron a Clavien-Dindo I, II, IIIA, las complicaciones de Illb fue de 38 (23.3%), 11 (6.7%), 1 (0.6%), 13 (8 (8)%). Cincuenta y cinco pacientes (33.7%) presentaron al menos 1 complicación.
Conclusión:
Hay complicaciones específicas directamente relacionadas con el uso de estomáticos en la cirugía de la endometriosis digestiva. Estas complicaciones potenciales deben tenerse en cuenta y deben entregarse la información preoperatoria completa a los pacientes y sus familias.

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