Histerosalpingografía (histasografía)

La hytemografía se usa principalmente hoy para evaluar la permeabilidad de los tubos. La obstrucción tubal es una de las causas de la infertilidad femenina. La hystemography es una técnica que emplea productos de contraste y radiografías de yodo.

general

Como todos los órganos de la cuenca pequeña son radiales parentes, una radiografía del abdomen (o de la cuenca. ) No se puede juzgar la morfología del útero o la permeabilidad de las tubos de Falopio.

Hoy en día, la morfología del útero y los tubos se evalúa mediante técnicas como la ecografía o la imagen de resonancia magnética (MRI), mientras que la histerografía sigue siendo la Examen de referencia para evaluar la permeabilidad de los tubos.

La histerosalpingografía consiste en una inculta de producto de contraste yodo (radioopaco) en el útero y los triunfos a través de una cánula contigua al cuello uterino. La ausencia de paso del producto de contraste de los tubos de Falopio en la cavidad peritoneal firma una obstrucción de trompas. Esta obstrucción de trompas representa la infertilidad femenina en el 35% de los casos. La histerossalpingografía también se realiza para confirmar la obstrucción tubular después de la esterilización (ligadura de trompas, micro-implantes – esterilización histeroscópica).

Ilustraciones

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    histerosografía. Imagen 1. 1, cánula. 2, cavidad uterina. 3, cabeza femoral.
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    histerosografía. Imagen 2. 1, cánula. 2, cavidad uterina. 3, tronco de Falopio (izquierda).
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    histerosografía. Imagen 3.
    1, cánula. 2, cavidad uterina. 3, tronco de Falopio (izquierda). 4, pasaje de contraste en la cavidad peritoneal. A la derecha, el tronco no está opacificado, lo que sugiere una obstrucción de trompas.
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    histerosografía. Imagen 4. Radiografía de la cuenca pequeña, sin producto de contraste, demostrando la posición / orientación de los micro-implantes que son cuerpos de radio opacos espontáneamente.
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    histerosografía. Imagen 5. 1, cánula. 2, cavidad uterina. 3, micro implante.
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    histerosografía. Imagen 6 de 6.
    1, CANula. 2, cavidad uterina. 3, micro implante. Aquí, no vemos un pasaje de contraste en la cavidad peritoneal, lo que confirma la obstrucción de la tubería (y, por lo tanto, el éxito del procedimiento! (Esterilización por histeroscopia)).

sterographist)

para no realizar este examen (que usa radiografías) cuando un embarazo en Su inicio, la histerosalpingografía generalmente se practica durante la fase folicular del ciclo menstrual (es decir, una vez que el flujo menstrual ha cesado y antes de la ovulación), generalmente entre J7 y J10 del ciclo. menstrual. Dependiendo del caso, puede requerirse una prueba de embarazo beta-hCG (hormona dosificada por la prueba de sangre) para realizar el examen.
La presencia de una infección ginecológica es, en principio, una contraindicación a este examen.

El ginecólogo que envía al paciente en radiología puede prescribir: • un antiespasmódico.
• Terapia antibiótica profiláctica.

procesando una histerosalpingografía (histerografía)

El paciente es En posición ginecológica. Se inserta un espéculo en la vagina. El radiólogo visualiza el collar del útero para colocar el material de instilación del producto de contraste en el útero. La progresión del producto de contraste es seguido por la fluoroscopia.

clichés se realizan en diferentes momentos: •
• Con un relleno bajo del útero;
• Con una opacificación completa del ‘útero y Tubos;
• y para demostrar el paso del contraste en la cavidad peritoneal.

Se solicita al paciente que bloquee su respiración durante los clichés. ¡Una foto tomada a alguien que se mueve es borroso!

El examen dura unos veinte minutos. Después de una histerosalpingografía, debemos usar protección femenina: de hecho, la eliminación del producto y un flujo sanguíneo puede persistir durante un día o dos. La ingesta de antiespasmódicos se recomienda en caso de contracciones.

Posibles complicaciones Después de la histerosalpingografía (histerosografista)

El sangrado vaginal pequeño puede ocurrir en las horas posteriores al examen.
¿Una infección tubular inducida (o reactivada?) Puede seguir una hídrica. Si el dolor, la fiebre aparece unos días después del procedimiento, el paciente debe consultar con su médico.

bibliografía

ACR.ORG – Directriz de prácticas ACR para el desempeño de la histerosalpingografía revisada 2011

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