Marcadores biológicos de infarto de miocardio

cinética de los marcadores del IDM'IDM

i) troponin

Dosis Esencialmente de una isoforma específica del corazón de la troponina I (troponina t aumenta en caso de deterioro renal de polimiosita y dermatomiosita, en ausencia de sufrimiento miocárdico)

a) interferencia

Fibrina y escombros de células: Observe las reglas de centrifugación (posiblemente logren ultracentrifugación)
factor reumatoide, anticuerpos heterófilos

b) interpretación

marcador de miocardio específico

C) IDM

El tiempo de aumento de troponina es demasiado importante para el uso de este marcador en el diagnóstico de IDM agudo (clínica y ECG generalmente representa el diagnóstico y permite la revascularización anticipada). Sin embargo, el ensayo de la troponina es necesario: se desempeña como base para evaluar la cinética, confirma el diagnóstico y participa en la evaluación pronóstica.

d) cinética

aumenta hacia el 4-6º H después de un IDM y regresa a la normalidad al día 9-14 (pico a 12 h).
Su normalización más o menos larga dependiendo de la extensión de la necrosis.
Su pico es más importante en caso de trombólisis, lo que hace posible verificar la efectividad de él (pero menos un buen marcador que la mioglobina).
Su normalización es más lenta en ausencia de reperfusión.
de bajo nivel de eficiencia para evaluar una recurrencia (es mejor usar Myoglobin).

II) MIOGLOBIN

El primer marcador de necrosis (2-3th hour) Valor de buen valor predecible (si la dosis está en el momento adecuado) Evaluación de la efectividad del marcador de recurrencia de reperfusión coronaria temprano Marcador de miocardio (aumenta en todos los Lys Muscle Lys)

III) CK-MB

Isoforma de la creatina de la quinasa quinasa más específica (este marcador ya no es un ensayo, ya que brinda poca información adicional a la dosis de troponina)

iv) OTROS

Asat, LDH, TOTAL CK
Estos son marcadores de citólisis únicos de corazón y cinética retrasados.
No se utilizan en el diagnóstico de infarto de miocardio.
La cuantificación del tamaño del infarto es principalmente a través de técnicas de imagen: los marcadores biológicos tienen poco interés en esta aplicación.

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