0243: Completa o sangue Conta en estratificación de risco de síndromes coronarios agudos: unha proba de sangue de rutina, moitos parámetros analíticos, que é o mellor?

résumé

Fondo

A estratificación de risco é un elemento clave A optimización de tratamento e avaliación pronóstica en síndromes coronarios agudos (ACS). O obxectivo do presente estudo foi avaliar e comparar a potencia preditiva (PP) de 6 meses de mortalidade (6m) de diferentes parámetros completos de contas de sangue en pacientes (P) con ACS.

Métodos

Estudo retrospectivo que inclúe P con ACS admitido consecutivamente nunha unidade de atención coronaria durante 4 anos e un seguimento mínimo de 6 meses. En todos os parámetros de CBC seguintes foron avaliados nas primeiras 24 horas: hemoglobina (HG), hematócrito (HTC), ancho de distribución de gluíños vermellos (RDW) e plaquetas (pl). Nun subgrupo de 540 P admitidos por máis dun ano, o volume corpuscular medio (MCV), a hemoglobina corpuscular media (MCH), os leucocitos (L) e os neutrófilos (n) tamén foron avaliados.

resultados

Incluímos 1906 p (media de 64 ± 13 anos; 49,9% con infarto de elevación de elevación). A mortalidade no hospital foi do 3,9% e 6 m foi do 8,9%. Despois do cálculo de 6M AUC, só HG (0,712; P < 0,001), HTC (0,703; P < 0,001) e RDW (0,622 ; p = 0,05) tiña pp de 6m. Non houbo diferenzas estatisticamente significativas entre o PP de HG, HCT e RDW. Dende os valores de corte obtidos, construíuse un modelo de regresión loxística multivariante. Só HCT e RDW persistiron como predictores independentes de 6m, cun ou de 3,6 (CI 95%; 2,18-40,43; p < 0,001) e 2,8 (CI 95%; 1,04-7,67; P = 0,04), respectivamente. Nun subgrupo de P, ademais de parámetros anteriores, l (0,598; p = 0,04) e n (0,619; p = 0,014) tamén tiña pp de 6m. Non houbo diferenzas estatisticamente significativas entre o PP de HG, HCT, RDW, L e N, con excepción de RDW que tiña un PP máis forte que L (P = 0.032). Despois dunha análise multivariante, L e N tamén persistiron como predictores independentes de 6m, cun ou de 5,1 (CI 95%; 1,42-18,18; p = 0,012) e 3,0 (CI 95%; 1, 04-8,74; p = 0,04), respectivamente.

Conclusión

CBC é un sangue rutineiro Proba, que inclúe parámetros que sen custos adicionais pode ser útil na estratificación de risco de ACS. No presente estudo, HG, HCT, RDW, L e N tiveron PP por 6M en ACS. Non houbo diferenzas significativas sobre o PP de 6M entre estas variables, con excepción de RWD que tiña un PP máis forte que l.

Le Texte Complet de CET artigo est disponible en PDF.

Deixa unha resposta

O teu enderezo electrónico non se publicará Os campos obrigatorios están marcados con *