Neuro-Oftalmoloxía: faino sinxelo o que pode parecer complicado

animais

Fabrice Castanet

Vision

La neuroftalmoloxía é a disciplina que inclúe enfermidades cuxa expresión é ocular e nerviosa. Trátase das vías visuais e de oculto-motores. Unha serie de probas son útiles para implementar para exploralo.

Durante os talleres sueste organizados polo GEMO *, en Grasse do 4 ao 6 de outubro, o noso irmán Filipurus Drieux, especialista en oftalmoloxía, ten unido ao presente o neuro como simplemente posible -haltalmoloxía, dominio onde están as enfermidades que se cruzan con signos de ollos e nerviosos.

A neuro-oftalmoloxía refírese tanto ao aspecto sensorial da visión como o seu apoio oculomotor inseparable.

No plano anatómico, refírese ás vías visuais, que van dende a papila (xefe do nervio óptico) ata a cortiza visual e o tracto oculo-motor, a partir de áreas corticales que inician o movemento ocular ou o sistema vestibular á oportunidade dos músculos docultos.

Clínicamente, as principais síndromes de neuroftalmalmoloxía inclúen trastornos palpebrales / oculares / pupilares, os trastornos da sensibilidade das pálpebras e da superficie dos ollos e as perdas de visión de orixe nerviosa.

Avaliación da visión

A avaliación da visión na consulta do can e do gato representa un reto real. A visión é unha función cortical e a maioría das probas neuro-oftalmolóxicas só permiten probar as rutas visuais de condución pero a proba da visión require probas de comportamento que soliciten unha parte activa da materia.

Segundo Philipurus Drieux, a avaliación do resultado destas probas está suxeita a subjetividade e debe ser analizada cun espírito moi crítico.

O clínico debe ter en conta o carácter do animal, o seu estado emocional, o seu estado de conciencia, o seu estado clínico e as súas funcións cognitivas. Esta avaliación será extremadamente resumida e non permitirá, como en humanos, unha medida precisa de agudeza visual. O déficit visual só se considerará moderado ou parcial, grave ou total.

As diferentes probas deben ser precedidas por unha anamnesis rigorosa e conmemorativa: a raza, a idade, o sexo son elementos epidemiolóxicos a considerar.

– O curso de obstáculos (proba de labirinto)

A condición condicionada ao seu contorno pode mostrar só signos discretos de trastornos da visión na casa. O clínico observa por primeira vez os movementos do animal na sala de consulta e realiza a proba do curso de obstáculos en luz ambiental e na luz escura.

– A proba de parpadeo na ameaza

O clínico realiza un xesto ameazando cos ollos probados enmascarando o ollo Adelphe porque un animal deficiente visual pode facer unha proba positiva protexendo os dous ollos durante unha ameaza dirixida a un ollo.

O xesto debe ser amable e evitar mover o aire ou o contacto que podería distorsionar a proba. O parpadeo non é un reflexo, senón unha resposta cortical que implica o camiño relativo do nervio óptico: o peche das pálpebras baixo a acción do músculo orbicular pode ir acompañado dunha retirada da cabeza do animal e unha engulación (depresión do ocular) Globo baixo a acción do bulbo retracción dos músculos cunha procedencia pasiva da membrana nicitante).

A resposta da proba está presente fisiológicamente só en cachorros e gatitos de máis de 10 a 14 semanas. Unha lesión cerebelar pode estar á orixe dun falso negativo con falta de resposta nun animal que se atopa.

– A proba de bola de algodón, a proba de busca

unha bola de algodón comeza diante dos ollos do animal e, a continuación, ollo por un ollo, en plena luz e en luz atenuada. Normalmente, o animal seguirá a bola de algodón da mirada ao chan. Algúns animais, como o gato, reaccionan mellor seguindo o desprazamento dun obxecto ou luz (láser / lanterna) na parede ou no chan.

– A proba para colocar visual

Esta proba é interesante para os animais novos menos de 3 meses cando a proba de parpadeo de ameaza está ausente.

Na práctica, o clínico achega ao gatito ou ao cachorro dunha mesa (unha superficie branca ten a vantaxe de ofrecer un bo contraste), os membros libres, colgantes: se o animal ve a superficie, tende as súas pernas.

A Palpébrale Branque P

Máis tarde (VII) Tanditure des Pâipères Despébria Le Muscle Parish Parish of Shapery and Houses La S. describaère Superèire Innervé de Le Ner Oculo-Motor (III) e LA MUSCLE LSE de Müller Smathiques.

Etudier Etudier La Capacité deas Paupières a que Fermer Sous soou de sensificación ou sensorial.

-Cloth-pano réflex)

i il s’betant en édairant a través de Viet a través de inmineración por experiencia: hai unha arxila kintual de orixe-corthestal do Pépetle de la Pépière de la oeil éclairé e , Parfois, de Versa Oeil. A incapacidade e de secundalmales a partir dun cepacious dunha gaña, a luz da luz. (Toma. Tester Lors para as borras e persoas pisos ao aire workal.

No custo de Titrofía CAS DI fai que a seguinte asignación de Mediga para as condutas permita que a condición dos visados de condición de condición ás condicións diferentes ensaios novos). Eu son

“AFTOOQ DROFXE

I URE EST DUCLLEEN, EN TOUCHANT LA GRENDO AU Moineen-Toy. Corso en Occidente, París, Parfois Aussian e Oeil Controlatario-Mais Forlle máis Profest.

IL Fait Intervenire Ner Triangusa V ((Sangility Ophtalmique: S Canthus temporal polo Nerf Tales VII (Nerf Auric-Palpébral).

“Réfodo de Palpébral Pro / P>

Fago> o Néces Unha percepción consciente electrendente de Voluntario Outro. CE PLAS PAS A Propement Decrement The Spolxie Mais Aprativamente o son da cea de paupieure dà péléure de la clipter.

IL Fait Páxina de Intervenger Arme Arme Bast reflexe O que Lente está intotoun Amnéen.

proba de arxila a Menza

MuSOUS occade a droit e está interesado en interesar, létral, léstral, m0ial, o moorem mass orsaltiques dorsal e et gettred retomar o Mediterráneo e Inicio-profesor Ipuleire Ive Le Nerf nun Memori e Nerf Athouch

Pa> Lner II Nernase Venture Droerve, Ly Muscle D Lt Muscle Li Muscle Lé Muscle Lt Lt Muscle Li Muscle Lactrave Li Muscle Li Muscle Li Muscle Li Muscle Li Muscle Muscle Li Muscle Droerve Bulb.

Devious Destubulaire Adxates Adxatores de La Reg “Antenrati Aux etc Longitudi Longititude Longitude (FLM).

A exploración Clinique consta de reincidencia desmalas dos globos de Misto.

– rabism

p> p> Lors de Trouvania de Troution’s Canaire Dead: Il Peut être (s): Il Peut êview of orixe.

sain d débese dos valores de veneros entre o señor do lago no mordal en CAS de Least dos lemas dos Lorements, en l Lémes du Nerf IV. Eu son

nystagmus

Lors de problemas Dystamque, en Nystagmus queu por un Mounstrict e oscilante Du Globeant. Il est tujours anormal se a súa esquerda pavimentar en moizoamento. Il peut être penlulaire (Hard et amplitud identifica identificación) ou a lente remota fase de fase estranxeira.

Existe Plusieurs Depip Nystagmus: MtStagmus Ophype Okkiologium, Le Nystagmus Ocultique, o post-rotación.

mettrete CES NYSSTAGMUS Physioltique Legreolet A idade de Capaurity entra en adulenter Monther entrega e abdribracción.

A disparación du Nystagmus Lorsen Dorsions de Systemai, Du Système Vestriiter, de Ulti Overten Significado, Du Fai Drieny Yord) Ig Fa Vetti

– vestibulo-céfalique-egguloo (VOR)

Desafortunadamente profunda no fondo do departamento de vapor da Saccaine de Saccade da SAC Partite de PAUARE para a foto pubital e a onda do escenario.

– Mountaine / Marshops / Northern Ottics (T)): Moouncgi Mecinquétoz P Quarsgi Quarthop Palc.Poden ser involuntarios (esta é a fase rápida do VOR) ou o voluntario: o can redirixirá os seus ollos pero tamén movendo a cabeza cara ao obxecto que o interesa (ao contrario do home).

o nistagmo optinético ou o nistagmo dos ferrocarrís; Esta variedade de nistagmus aparece cando os ollos do paciente céntranse en imaxes que se desprazan.

Consiste nunha serie de jerks lentos do ollo, que segue o obxecto en movemento e un choque rápido que parece recordar o globo ocular.

– Nystagmus post-rotacional

Convertimos o animal no lugar unha ducia de veces e observamos os movementos oculares. A fase rápida do nistagmo realízase na dirección oposta á rotación.

As habilidades motoras do alumno: fotomotor reflexo (rpm)

Este reflexo que xeralmente está estudado despois de que as probas de ameaza parpadean para localizar a lesión durante o déficit visual nas rutas de condución do Vision.

Faise a unha atmosfera baixa lixeira para que o diámetro pupilista sexa aumentado antes da iluminación. O RPM directo obsérvase no ollo iluminado e ao RPM indirecto ou consensual, no ollo Adelphe ou Controlado.

Debido á dobre decisión (75% en cans, 65% no gato), o RPM directo é máis intenso que o RPM consensual.

É un reflexo subcortical que non require que a integridade de toda a retina estea presente. A súa ausencia pode ser debido a unha anomalía do esfínter iriano e non a un déficit nervioso.

Larmining

Relata co núcleo parasimpático do nervio VII e do núcleo salival superior (pterygopalatin ganglion).

Unha kerato-conjuntivite (kcs) pode asociarse a unha xerorrhinia: as narinas xa non están hidratadas desde onde a formación de cortes no nariz.

Debes considerar sempre un KCS a partir de orixe nervioso se está asociado a un XERRORY. Recoméndase o uso do otoscopio para todos os casos de KC unilateral inexplicable.

Na práctica, unha proba de Schirmer debe realizarse en casos de otitis (rein nervios VII), verifique a sensibilidade das pálpebras e córnea para todos os kcs unilaterales inexplicables.

Un tratamento baseado en pilocarpina 2% COLLY administrado por OS pode ser tentado a partir de 1 a 2 gotas de mañá e noite e aumentando gradualmente a dose a ausencia dunha resposta clínica despois de varios días e a ausencia de secundaria Trastornos dixestivos (diarrea, vómitos) por parte do animal.

Unha terapia de antibióticos locais ea instilación de lacrimeticos completan este tratamento. ■

* GEMO: Oftalmology Study Group da Asociación Francesa de Veterinarios de PET.

Artigo publicado no Dispatado veterinario N ° 1489

Deixa unha resposta

O teu enderezo electrónico non se publicará Os campos obrigatorios están marcados con *