O PICT: unha ferramenta valiosa para a subministración de coidados adaptada ao paciente

iv id = “

60 - Foto 1 - Asociación

É un feito: non falamos da situación paliativa o suficiente … A literatura, con todo, demostra todo o beneficio para falar cedo e definición da Organización Mundial da Saúde de 2002, aínda que o coidado paliativo é “Aplicable no inicio do curso dunha enfermidade. Use a ferramenta PICT (Indicadores Palliative Indicators Care) fai posible determinar o momento adecuado para a implementación de coidados paliativos.

“A pesar do recente recoñecemento legal do coidado paliativo no sector sanitario, a crecente investigación de números e Publicacións que reflicten o renovado interese dos fondos de saúde profesionais para este tema, así como o relé de medios dentro do público, é claro ver a resistencia de certos coidadores de poñer na práctica coidados paliativos “, observa a PR. Nicole Barthelemy, un médico responsable para o equipo de coidados permanentes e paliativos.

“Queremos dicir con” resistencia ao coidado paliativo “, o medo, ou mesmo a negativa inconsciente de implementar actitudes e / ou actos aprendidos que caen nos principios fundamentais de O enfoque paliativo “, explica o coordinador do equipo móbil. Explícase polas dificultades de especificar o pronóstico das condicións e do obxectivo de coidar, determinar o proxecto terapéutico, falar da morte, establecer a colaboración interdisciplinar, para referirse a equipos especializados de segunda liña e tamén, desde o temporal Límite do paquete paliativo.

O PR. Barthelemy apoiouse por moito tempo no estudo das causas desta resistencia *, coa plataforma de coidados paliativos na provincia de Liège. As orixes son numerosas e variadas; Eles van desde as habilidades do coidador (formación inicial, participación en cursos de formación, calidade destes, experiencia profesional, etc.) para a complexidade do coidado do paciente (lugar familiar co paciente, lugar de coidados, lugar de espiritualidade no coidado, práctico en multidisciplinaridade) a través da calidade do soporte social (apoio dunha segunda liña, axuda a rede e atención á casa, boa interface hospitalaria / MR / HOME) ou a calidade do apoio organizativo (carga de traballo, medio material, política de formación na institución, etc. .)

Quen é vostede, o profesor Nicole Barthelemy?

Nicole Barthelemy estudou medicina en UCL, onde se especializou en radioterapia.

60 - Foto 2 - Nicole Barthelemy - Retrato

Despois de fundar unha familia e exercitar durante 20 anos de medicina, incluíndo cinco no exterior, PR. Barthelemy fai un doctorado sobre a evolución das citoquinas no parénquima pulmonar irradiado, Entón está satisfeito por seguir unha das medicamentos paliativos. “Como un radioterapeuta, sempre acompañei pacientes en enfermidades graves e potencialmente mortales. Entón, alioi por un lado, o aspecto técnico puro con radioterapia e, por outro, o paciente global de apoio con soporte e coidados paliativos. Formación de coidados paliativos permitiume ter ferramentas para acompañar aos pacientes “.

Le Pr. Barthelemy traballou dentro da radioterapia do servizo do Liège Chu ata Sarry 2018, cando se propuxo tratar exclusivamente co equipo de CHU en curso e paliativo, No que xa fora investido por moitos anos.

O radioterapeuta sempre foi atraído polas cuestións de ética e o coidado holístico do paciente. “Desde o inicio da miña carreira, quería respectar o dereito do paciente para coñecer a verdade sobre a súa enfermidade e elixir a opción terapéutica máis adaptada aos seus desexos.Isto levoume a continuar a miña formación adquirindo a competencia complementaria en comunicación e coidados paliativos “.

→ Publicacións científicas do profesor Nicole Barthelemy

o móbil continuo e o equipo de coidados paliativos (EMSCP)

no Liège Chu, o coidado continuo e paliativo é subministrado por un equipo interdisciplinar composto por médicos, enfermeiros, psicólogos, de fisioterapeutas, estetices sociais e un secretario. O equipo está activo en todos os sitios Chu.

A súa función é acompañar, a súa solicitude, pacientes con enfermidade grave na etapa paliativa, así como os seus seres queridos e coidadores, durante e despois da enfermidade.

60 - Foto 3 - Team

Nicole Barthelemy insiste en que o equipo está aí para acompañar e non “Facer”: “Intervamos en segunda liña, para proporcionar CO nsils. Non impoñemos nada. Nós só saímos se nos chamamos. O que é importante para nós é que as decisións son colegiales, que persiste a relación entre o paciente eo seu referente médico e que podemos acompañar aos coidadores da primeira liña na xestión dos síntomas refractarios, nas súas reflexións éticas e no acompañamento da súa Pacientes en estado paliativo, se o desexan. “

Como funciona o equipo?” As dúas enfermeiras sempre están dispoñibles, a través dun teléfono WiFi que soportan en todo momento. Escoitan e aclaran a solicitude se fose necesario. Buscan información da situación. ¿O paciente xa está nun estado paliativo? ¿Somos chamados para coidados de apoio, fóra do período paliativo? Discutindo coa persoa que chama, guian a demanda ao membro do equipo máis apropiado “, di o coordinador do equipo.

Ela di:” Cando o equipo está contactado por cuestións relacionadas coa xestión da dor, que o Xa se aplicaron diferentes opcións terapéuticas convencionais e que o paciente aínda non está aliviado, entón propoñemos poñerse en contacto co centro multidisciplinar de algoloxía. “

Finalmente, o seu papel de doutor no equipo é apoiar aos provedores de coidados e darlles ferramentas para tratar aos seus pacientes en estado paliativo.” Cando intervín, traio un partido de terceiros especialmente en eutanasia aplicacións ou para síntomas refractarios. Cando un asistente nos chama para aliviar a un paciente, analizo con el o que pode facer falando con el especialmente desde o Palliaguide (www.palliaguide.be) eo xeito que pode usalo. Como dixo Edmond Jabès, non se dá nada. Todo está a ser tomado – para aprender ‘”.

o pict, unha ferramenta valiosa para identificar pacientes

pero o que é un paciente en estado paliativo ? Cando fagamos esta pregunta hoxe – ata aos médicos – as respostas son moi diverxentes. A ferramenta PICT, introducida na lei en 2018, estandariza a representación do paciente “en estado paliativo” e, polo tanto, axuda a traerlle o coidado que poida necesidade, de forma oportuna.

60 - Foto 4 - Picta ferramenta para identificar pacientes

“no pensamento colectivo, ‘paliativa Coidado ‘aínda rima con “morte inminente”. A ferramenta Pict permite, ao lado de todos os coidadores, pero tamén os pacientes e as súas familias, ter unha linguaxe común “, comentarios PR. Barthelemy.

A ferramenta Pict (Palliative Indicators Care Tool) é unha escala para Identificar un paciente en estado paliativo dentro de 6 meses a 1 ano antes da súa morte. É fácil de usar e xira en torno a 2 escalas:

O primeiro, a escala de identificación dun paciente paliativo, continúa tres obxectivos:

  • Identificar o máis axiña posible aos pacientes que poidan beneficiarse dun programa de coidados paliativos (enfermidades de cancro e non canceros), arriba da fase de terminal;
  • fomentar aos profesionais da saúde para discutir con Estes pacientes do seu estado de saúde e do proxecto de atención que desexan continuar, promover a planificación de atención e respectar as súas directivas anticipadas;
  • permitir a avaliación sistemática das súas necesidades.

O. En segundo lugar, a escala de gravidade das necesidades, permite ao paciente beneficiarse do coidado paliativo adaptado á súa situación individual. Non todos teñen as mesmas necesidades e medios á súa disposición deben ter en conta estas diferenzas.O obxectivo da segunda parte da ferramenta Pict (actualmente na oficina do próximo ministro de Saúde) é intensificar os recursos e medios para pacientes e profesionais da saúde segundo o estado paliativo determinado pola ferramenta (sinxelo, máis ou completo) .

“Os obxectivos que se perseguen son expandir o concepto de estado paliativo de 3 meses a 1 ano a través da pregunta ‘Sorprenderías se o teu paciente morreu nos seis a doce meses próximos?’, Para identificar o paciente en estado paliativo oportuno, para satisfacer as necesidades específicas e situacións problemáticas retransmitidas polos actores do campo, tendo en conta a realidade da vida do paciente “, comentou o profesor Barthelemy.

o liège Chu implementa a Pict e forman profesionais de saúde para usar

A ferramenta Pict e a xestión paliativa impartidas a estudantes médicos do Uliège por dous anos xa, como parte do curso de Cade Xeneral Cine, coidados paliativos, entre outros polo profesor Barthelemy. Tamén se ensinan en escolas universais, enfermeiras futuras. Para facelos conscientes do interese do enfoque paliativo e do uso da ferramenta Pict.

O Liège Chu comezou a implementación de Pict e organiza formación para o seu persoal: PR. Barthelemy e Caroline Doppagne, mediador hospitalario, aborda todo o persoal do hospital e achegamento á PICT, pero tamén os dereitos da paciente. Para este ano, hai dúas datas esquerda: 22/10, 12:30 a 14:30 (Audiencia Roskam) e 28/11, 11:30 a 13:30 (Audiencia Welsch) – Rexistro: [email protected]

“Xa entregamos catro sesións. Esta é unha presentación con situacións clínicas. O mediador e presento a Lei de dereitos do paciente, entre outras cousas, o dereito de recibir comprensión, coñecemento / non sabe. Finalmente, Presento a Pict “, informa Nicole Barthelemy.

A primeira parte da ferramenta Pict estará cuberta polo médico. A 2ª será facilmente completada seguindo as discusións interdisciplinarias. É unha aprendizaxe progresiva. Está situado no rexistro médico computarizado e é accesible para os médicos para pacientes hospitalizados e ambulatorios.

“Se todos deben manter o mesmo sentido da ferramenta, terá que apropiarse e o uso tendo en conta as patoloxías que trata. Sempre que nos chamamos, estamos pedindo aos coidadores se puideron determinar o estado paliativo do paciente. En caso de resposta negativa, imos “xuntos ao paciente”, engade aínda PR. Barthelemy.

nas túas axendas: Día Mundial de Atención Palliativa & P4P días Palliative Care

Día mundial de coidados paliativos en Liège Chu: 9 de outubro e 21

Como parte do Día Mundial de Atención Palliativa, o equipo de coidados de Liège Chu continuo e Palliative (EMSCP) organiza un día de conciencia e de información, aberta a todos, o 9 de outubro no sitio web de Sart Tilman e A tarde do 21 de outubro no sitio web de Nd Bruy era

60 - Foto 5 - Final Post Palliative Care Day 2019

O tema elixido Este ano é “a ligazón”. Por que este tema? “A ligazón é a que creamos, que gardamos e nos debilitamos cos pacientes, as familias, así como cos coidadores dos diferentes equipos, que acompaña paso a paso, na singularidade, respecto e temporalidade de cada un, “Di Sabrina Hallut, enfermeira do EMSCP.

Ao organizar estes días, o equipo ten a intención de presentarse a profesionais, pacientes e visitantes e abrir a discusión. Hardará un posto con carteis e folletos co equipo e o seu funcionamento, sen mencionar o tema da ligazón que tamén se distribuirá para concienciar e facer que o público reflexione sobre o coidado paliativo.

P4P Días de coidados paliativos en Liège Chu: 14 de outubro e 15 en Liège Chu

Este ano, o programa P4P invítanos ao Liège Chu, baixo o tema paliativo do tema, actor do seu proceso de coidados: apoio a decisión compartida ferramentas ‘- https://www.health.belgium.be/sites/default/files/chu_14.10.pdf

Os dous días que se celebrarán o 14 e o 15 de outubro da dirección de médicos e enfermeiros. Estes son dous días de traballo en grupo e sesións plenarias. “Imos traballar en particular na Pict e a resistencia dos coidadores con coidado paliativo, dous dos temas discutidos neste boletín”, di PR. Barthelemy.

“O noso obxectivo é concienciar aos participantes da súa posición persoal en relación co coidado paliativo, as dificultades que atopan e deixarlles coñecer as ferramentas que poden estar dispoñibles para poder abordar Un paciente en estado paliativo. Ao final dos dous días, imos ofrecerlles un traballo común a realizar durante o ano seguinte, a saber: identificar a necesidade de coidados paliativos e as necesidades das ferramentas no seu lugar de traballo, avaliar o coñecemento Das diferentes ferramentas, e imos darlles unha cita máis tarde para chegar a debate, “Engadir Nicole Barthelemy.

Mensaxe para tratar médicos

aplicable na casa, en MRRS e Hospital, a ferramenta Pict debe ser coñecida por todos os coidadores e pode ser utilizada por especialistas en médicos como profesionais xerais.

59 05- Messical mensaxe

o pro Fesseur Barthelemy (04 284 4817 ou [email protected]) eo seu equipo ([email protected]) tamén están dispoñibles para cumprir calquera pregunta ou solicitudes específicas relacionadas co enfoque e coidados paliativos, así como a ferramenta Pict, ou mesmo por vir Para animar unha expoñida neste tema, por exemplo, durante unha glem.

O equipo de atención continua e paliative móbil do Liège Chu é accesible de 08:30 a 16:30 cada día de traballo no 04/284 46 32.

Portal de coidados paliativos en Wallonia: http://www.soinspalliatifs.be/psppl.html

* PICT – DESMEDT M., identificación do paciente paliativo & de asignación dun estado relacionado coa gravidade das necesidades: o uso dunha nova ferramenta, pict, clínicas universitarias SAINT LUC, 2016 .

Barthelemy N. et al., Resistencia dos coidadores para practicar coidados paliativos: construción dun modelo causal, medicina paliativa – atención de apoio – acompañado – Ética 7, 251-259, Elsevier Masson, 2008. Doi: 10.1016 / j.medpal.2007.12.002

Deixa unha resposta

O teu enderezo electrónico non se publicará Os campos obrigatorios están marcados con *

susurrou o xoves - Web logo
3 de outubro de 2019

falar sobre coidados paliativos

edito 60 – A PICT: unha ferramenta valiosa para proporcionar ao paciente con coidado adaptado
Para recibir os nosos boletíns,
Por favor, rexístrese a través destes enlaces:
Whisured Thursday
Chuchotis Oncológico