Neuro-ofthhtalmologia: renderlo semplice cosa può sembrare complicato

Animali domestici

fabrice castanet

vision

la neuro- oftalmologia è il Disciplina che include malattie la cui espressione è sia oculare che nervosa. Riguarda i percorsi visivi e oculari. Una serie di test sono utili da implementare per esplorarlo.

Durante i laboratori sud-orientali organizzati dal Gemo *, in Grasse dal 4 al 6 ottobre, il nostro fratello Philipurus Dieux, specialista in oftalmologia, ha allegato per presentare il neuro semplicemente possibile -halthalmologia, dominio in cui le malattie sono intersecando con entrambi gli occhi e segni nervosi.

Neuro-ofthalmologia riguarda sia l’aspetto sensoriale della visione del suo inseparabile supporto oculomotore.

Sul piano anatomico, si riferisce ai percorsi visivi, che vanno dalla papilla (capo del nervo ottico) alla corteccia visiva e al tratto oculo-motore, partendo da aree corticali che avviano il movimento oculare o il sistema vestibolare alla possibilità nei muscoli di oculo-motore.

Clinicamente, le principali sindromi neuro-oftalmologiche comprendono i disturbi del motore palpebral / oculare / pupillare, i disturbi della sensibilità delle palpebre e della superficie degli occhi e delle perdite di visione dell’origine nervosa.

Valutazione della visione

La valutazione della visione presso la consultazione nel cane e il gatto rappresenta una vera sfida. La visione è una funzione corticale e la maggior parte dei test neuro-oftalmologici consente solo di testare i percorsi visivi della conduzione, ma il test della visione richiede test comportamentali che richiedono una parte attiva del soggetto.

Secondo Philipurus Dieux, la valutazione del risultato di questi test è soggetta alla soggettività e deve essere analizzata con uno spirito molto critico.

Il clinico deve tenere conto del carattere dell’animale, del suo stato emotivo, del suo stato di coscienza, del suo stato clinico e delle sue funzioni cognitive. Questa valutazione sarà estremamente riepilogata e non consentirà, come nell’uomo, una misura precisa dell’acuità visiva. Il disavanzo visivo sarà considerato solo moderato o parziale, severo o totale.

I diversi test devono essere preceduti da un anamnesi rigoroso e da un commemorativo: razza, età, sesso sono elementi epidemiologici da considerare.

– Il corso di ostacoli (test di labirinto)

La condizione condizionata nel suo ambiente può mostrare solo segni discreti di disturbi della visione a casa. Il clinico osserva per la prima volta i movimenti dell’animale nella sala di consultazione e quindi esegue la prova del percorso ad ostacoli nella luce ambientale e nella luce fioca.

– il test della lampeggiante alla minaccia

Il clinico esegue un gesto che minacciava l’occhio testato mascherando l’occhio adelphe perché un animale ipovedente può fare un test positivo proteggendo entrambi gli occhi Durante una minaccia diretta su un occhio.

Il gesto deve essere delicato ed evitare di spostare l’aria o il contatto che potrebbe distorcere il test. Il lampeggio non è un riflesso ma una risposta corticale che coinvolge il percorso relativo del nervo ottico: la chiusura delle palpebre sotto l’azione del muscolo orbicolare può essere accompagnata da un ritiro della testa dell’animale e da un’enoftalmia (depressione dell’oculare Globo sotto l’azione della lampadina retratti i muscoli con una procedura passiva della membrana del nicetà).

La risposta del test è fisiologicamente presente solo in cuccioli e gattini da oltre 10 a 14 settimane. Una lesione cerebellare può essere all’origine di un falso negativo con una mancanza di risposta in un animale che vedeva.

– Il test a sfera di cotone, il test di ricerca

una pallina di cotone viene avviata davanti agli occhi dell’animale e poi, occhio da un occhio, in piena luce e in luce attenuata. Normalmente, l’animale seguirà la palla di cotone del look a terra. Alcuni animali, come il gatto, reagire meglio seguendo lo spostamento di un oggetto o luce (laser / torcia) sul muro o sul terreno.

– Il test da posizionare Visual

Questo test è interessante per i giovani animali meno di 3 mesi quando il test della minaccia lampeggiante è assente.

In pratica, il clinico si avvicina al gattino o al cucciolo di un tavolo (una superficie bianca ha il vantaggio di offrire un buon contrasto), i membri liberi, i ciondoli: se l’animale vede la superficie, tende le sue gambe

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– Mountaine / Marshop / Ottito nordico (T)): Moouncgi Mecinquétoz P Quarsgi Quartop Palc Palc.Possono essere involontari (questa è la fase rapida del Vor) o il volontario: il cane reindirizzerà i suoi occhi ma spostando anche la testa verso l’oggetto che gli interessa (al contrario dell’uomo).

il nistagmus opkinetic o nistagmo delle ferrovie; Questa varietà di nistagmus appare quando gli occhi del paziente si concentrano sulle immagini che scorrono.

Consiste in una serie di lenti cretini dell’occhio, che segue l’oggetto in movimento e uno shock veloce che sembra richiamare il globo oculare.

– Nystagmus post-rotazionale

trasformiamo l’animale sul punto una dozzina di volte e osserviamo i movimenti degli occhi. La fase rapida del nistagmo viene eseguita nella direzione opposta alla rotazione.

Le abilità motorie del pupilla: fotomotore riflesso (rpm)

Questo riflesso è generalmente studiato dopo le minacce per la lampeggiatura per individuare la lesione durante il deficit visivo sulle rotte di conduzione del visione.

È realizzato in atmosfera a bassa luce per consentire l’aumento del diametro pupillario prima dell’illuminazione. Il rpm diretto è osservato sull’occhio illuminato e sull’8 indiretto o il rpm consensuale, sull’occhio di adelphe o del controllo.

A causa della doppia decuntazione (75% dei cani, del 65% nel gatto), il RPM diretto è più intenso rispetto al RPM consensuale.

È un riflesso subcortico che non richiede l’integrità dell’intera retina di essere presente. La sua assenza può essere dovuta a un’anomalia dello sfintere irlandese e non a un deficit nervoso.

Larming

Si riferisce al nucleo parasimpatico del nervo VII e al nucleo superiore in saliva (ganglio Pterygopalatin).

Un kerato secco-congiuntivite (KCS) può essere associato a una Xerorrerrhinia: le narici non sono più idratate da dove la formazione di croste sul naso.

Devi sempre prendere in considerazione un kcs come di origine nervosa se è associato a una xerrizzazione. L’uso dell’otoscopio è raccomandato per tutti i casi di KC unilaterali inspiegabili.

In pratica, è necessario eseguire un test di Schermer in caso di otite (Rein Nerve VII), controllare la sensibilità delle palpebre e della cornea per tutti i KC unilaterali inspiegabili.

Un trattamento basato su pilocarpina 2% collly somministrato per sistema operativo può essere tentato a partire da 1 a 2 gocce mattina e sera e aumentando gradualmente la dose in assenza di una risposta clinica dopo diversi giorni e l’assenza di secondaria Disturbi digestivi (diarrea, vomito) da parte dell’animale.

Una terapia antibiotica locale e l’instillazione di Lacrimoimetics completa questo trattamento. ■

* GEMO: Gruppo di studio oftalmologia dell’Associazione francese dei veterinari dell’animale domestico.

Articolo pubblicato nella spedizione veterinaria n ° 1489

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