Peritonica a Candida utilizzata: una patologia sottovalutata a causa di un lievito “non patogeno”

Riepilogo

intra-addominale Le infezioni sono infezioni polimercrobiche che si siedono in regioni di solito sterili, che sono la cavità peritoneale e lo spazio retroperitoneale, in cui i lieviti possono essere isolati. La candidosi intra-addominale comprende ascessi intra-addominali, peritonite primaria e secondaria, pancreatite necrotica e angiooliti. Si tratta di gravi infezioni con elevati tassi di mortalità (dal 13% all’88%) per i pazienti con vari patologie sottostanti e fattori di rischio per complicazioni gastrointestinali. Presentiamo un caso di peritonite della candida utilizzata (forma anamorfica di cyberlindnera jadinii) in un paziente diabetico con colangiocarcinoma e cirrosi macro-nodulare. Questo lievito è ampiamente usato come un ospite per l’espressione di geni eterologhi per la sintesi di vari metaboliti e proteine. È anche comunemente usato nell’industria alimentare come additivo e la sua sicurezza è stata riconosciuta negli anni ’90 dalla Food and Drug Administration (generalmente riconosciuta come sicura). Ad oggi, 6 cigenogrammi che coinvolgono questo lievito sono stati riportati in letteratura. L’infezione cronica del tratto urinario e la cheratite sono state anche assegnate a C. noi. Nel caso presenteremo, Candida utilizzato è stato inizialmente identificato in un prelievo biliare, quindi in un prelievo peritoneale dalla spettrometria di massa di tipo Maldi-TOF (MBT Compass IVD 4.2 su Microflex Bruker, Bruker Dytonics). La contaminazione del peritoneo era probabilmente secondaria per l’ablazione delle flussi di bile. È stata trovata una co-infezione del liquido peritoneale di Lactobacillus rhamnosus. Il paziente è stato trattato con successo da Cancidas® IV (70 mg al giorno) e Amoxicillin IV (3G al giorno) per 9 giorni.

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