Posizioni neurologiche raggiunte durante la sarcoidosi: diagnosi e trattamentoarcoidosi: diagnosi e problemi terapeutici

Raccoglitori neurologici della sarcoidosi sono rari, eterogenei e spesso rivelando la malattia. Gli attacchi extra-neurologici associati della sarcoidosi possono essere una diagnosi difficile di resa inpintomatica. La neuroscarcoidosi può praticamente toccare qualsiasi parte del sistema nervoso centrale o periferico ed è un segno di gravità perché spesso fornisce la morbilità. Le imaging della risonanza magnetica mostra in genere un miglioramento del gadolinico il cui aspetto micronodulare è evocativo della diagnosi. L’analisi del fluido cerebrospinale, raccolta dalla puntura lombare, mostra una meningite linfocitaria con talvolta ipoglycochia. La diagnosi si basa sull’evidenziazione dei granulomi epitelioidi e gigantulatallulluli senza maiusua necrosi, in un contesto di presentazione clinica, biologica e imaging compatibile, e dopo l’esclusione delle diagnosi differenziali. Il trattamento si basa sulla terapia corticosteroidi, che è spesso associata a un immunosoppressivo per limitare gli effetti negativi della terapia corticosteroidale o migliorare la sua efficacia. I trattamenti devono essere estesi perché le ricadute sono frequenti.

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