Auriculo Ventricular Bloco (BAV)

Perturbação do ritmo cardíaco, o bloco auriculo-ventricular (ou BAV) é uma patologia aos sintomas e etiologias suficientes . Desaceleração da condução elétrica entre fones de ouvido e ventrículos, o bloco auriculo-ventricular pode ir até a morte súbita nos casos mais sérios. Portanto, deve ser muito seriamente suportado em caso de descoberta fortuita ou seguindo uma síncope. O monitoramento cardiológico regular deve ser colocado em vigor em caso de cronicidade e / ou implantação da estimulação elétrica definitiva. Vamos assumir o estoque do assunto.

Bloqueio Auriculo-ventricular: O que deve ser conhecido?

A frequência cardíaca surge no nível do nó sinusal, agrupamento de células nervosas localizadas no parede do átrio direito. O coração cria uma excitação que, graças ao nó sinusal, está progredindo em direção a outro nó (o nó Ascoff Tawara), em seguida, o resto do coração.

O tecido do coração propaga os impulsos elétricos e sincroniza o movimentos das diferentes partes do coração. A frequência cardíaca normal – ou ritmo sinusal – está incluído, na maioria dos casos, entre 60 e 90 batidas por minuto.

Um BAV é uma perturbação (atraso ou déficit) do tubo do influxo elétrico entre os átrios e os ventrículos. Existem diferentes tipos de BAV:

  • o BAF do primeiro grau onde os pulsos são realizados para os ventrículos, mas com um tempo de condução mais longo.
  • a parte de trás do Segundo grau: O ritmo sinusal é regular, mas todos os pulsos não são conduzidos aos ventrículos. Há o BAV do segundo grau de Mobitz I e o BAF do segundo grau do tipo Mobitz II que se formou esta fase em termos de gravidade.
  • o BAV do terceiro grau ou desligado completo. Nenhum pulso é realizado nos ventrículos.

O bloco Auriculo-ventricular agudo também é distinto que é completamente regulamentando e o bloco crônico de atromculio-ventricular correspondente a lesões persistentes.

Causas e sintomas do bloco auriculo-ventricular

As causas do bloco auriculo-ventricular são numerosas e são aproximadas do tipo de BAV. No caso de um BAV agudo, podemos ter as seguintes causas:

    infarto do miocárdio;
  • causas inflamatórias e infecciosas (endocardite, reumatismo articular agudo, doença de Lyme, difteria, coração miocárdico …);
  • suítes pós-operatórias de intervenções cardíacas;
  • drogas na overdose (β-bloqueadores, digital, amiodarona …).

No caso do BAV Chronicle, podemos citar o BAF congenital que é frequentemente descoberto ao nascimento, potencialmente associado à doença cardíaca congênita, o degenerativo ruim por fibrose (ou doença de Lenègre) e a doença cardíaca. , como estes podem ser acompanhados por BAV: encolhimento aórtico calcificado, miocardiopatias, espondilite anquilosante.

O BAV pode ser totalmente assintomático e descoberto desativado. Mas também pode ser expresso pela ocorrência de síncopes (Stokes-Adams Syndrome). Essas síncipias podem se repetir e, quando se estendem, causam danos cerebrais irreversíveis, ou até mesmo morte súbita.

Os pequenos equivalentes da síncope são lipoportuníe, o desconforto, a sensação da cabeça vazia, vela preta na frente Dos olhos.

bloco auriculo-ventricular: diagnóstico e tratamento

O exame de referência é eletroencefalograma (EEG), ele pode ser preenchido por um recorde de Holter. em 24 ou 48 horas, mas No caso de BA agudo, não seremos necessariamente capazes de registrar o bloco auriculo-ventricular. A exploração eletrofisiológica é útil para orientar o diagnóstico, uma sonda é introduzida por uma veia da dobra da virilha e montada no coração.

A configuração do tratamento está de acordo com o tipo. De Bav. Nós distinguimos o tratamento agudo e o tratamento de fundo da doença. Há tratamento com medicação (isoprenalina), caso contrário, o tratamento de referência é o estabelecimento de um marcapasso (provisório ou final no caso do tipo III ou do BAV crônico). Em caso de infarto do miocárdio, um irá realizar uma massagem cardíaca e uma eletroestimulação.

Após o apoio de um bloco ventricular atrial, há a regressão dos eventos paroxística, na insuficiência cardíaca melhorada ou cancelamento de o risco de morte súbita. O cardiologista monitorará regularmente seu paciente.

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