Controle Clínico Ventricular e Desempenho de Exercício em Fibrilação Atrial Crônica: Efeitos do Diltiazem Verapamil ☆

Os efeitos de dois bloqueadores de canais de cálcio, diltiazem ( 270 mg / dia) e Verapamil (240 mg / dia) foram estudados em 18 pacientes com fibrilação atrial crônica. Durante 24 H Holter Monitoramento Eletrocardiográfico, taxa ventricular média (batidas / min) diminuiu de 88 ± 14 com placebo para 76 ± 13 (p < 0,001) com diltiazem e 80 ± 11 (p < 0,01) com verapamil. Tolerância máxima de exercício limitada (W) aumentou de 127 ± 39 durante o período placebo para 136 ± 42 (p < 0,01) com diltiazem e 137 ± 39 (p < 0,01) com a taxa ventricular.

Produto de pressão ventricular e taxa de pressão foram menores em repouso e durante o exercício com diltiazem e verapamil do que com placebo (p < 0,001), com as drogas sendo similarmente eficazes. A taxa ventricular no exercício máximo (batidas / min) foi de 179 ± 13 com placebo em comparação com 159 ± 21 com diltiazem e 158 ± 23 com verapamil. A captação máxima de oxigênio (ml / kg por min) foi de 22,3 ± 4,5 com placebo, 23,7 ± 4,9 (p < 0,05) com diltiazem e 22,9 ± 4,5 com verapamil (p = NS). O limiar anaeróbico de troca de gás respiratório foi alcançado em uma carga de trabalho (W) de 76 ± 21 com placebo, 84 ± 27 (p < 0,05) com diltiazem e 85 ± 23 (p < 0,01) com a Verapamil.

Em conclusão, os pacientes com fibrilação atrial crônica têm melhorar a tolerância ao exercício modestamente com a terapia do bloqueio do canal de cálcio. As respostas dromotrópicas e os efeitos no desempenho físico são de magnitude similar para diltiazem e verapamil.

Deixe uma resposta

O seu endereço de email não será publicado. Campos obrigatórios marcados com *