Définição – Complete Sangue Count Counter Un problème

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“contagem de sangue” redireciona aqui. Para a composição de Billy Strayhorn, veja a contagem de sangue.

completa contagem de sangue

diagnósticos


Schematics (também chamado de “Fishbones”) de taquigrafia para a contagem completa de sangue comumente usada pelos médicos. A taquigrafia à direita é usada com mais frequência nos EUA. HGB = hemoglobina, WBC = glóbulos brancos, plt = plaquetas, HCT = hematócrito.

malha

d001772

medlineplus

emedicina

Faixa de referência

HGB: 120- 175 g / l;
WBC: 3.5-11 x 109 / l;
PLT: 140-450 x 109 / l;
HCT: 31-53%

Loinc

códigos para CBC, por exemplo, 57021-8

HCPCS-L2

G0306

Uma contagem completa de sangue (CBC), também conhecida como contagem de sangue total (FBC) ou exame de sangue completo (FBE) ou painel de sangue, é um painel de teste solicitado por Um médico ou outro profissional médico que dá informações sobre as células no sangue de um paciente. Um técnico de cientista ou laboratório realiza o teste solicitado e fornece o profissional médico solicitante com os resultados da CBC.

Alexander Vastem é amplamente considerado como sendo a primeira pessoa a usar a contagem completa de sangue para fins clínicos. Intervalos de referência utilizados hoje haste de seus ensaios clínicos no início dos anos 1960.

As células que circulam na corrente sanguínea são geralmente divididas em três tipos: glóbulos brancos (leucócitos), glóbulos vermelhos (eritrócitos) e plaquetas (trombócitos). As contagens anormalmente altas ou baixas podem indicar a presença de muitas formas de doença e, portanto, as contagens de sangue estão entre os exames de sangue mais comumente realizados na medicina, pois podem fornecer uma visão geral do estado geral de saúde do paciente. Uma CBC é realizada rotineiramente durante exames físicos anuais em algumas jurisdições.

conteúdo

  • 1 métodos
    • 1.1 Amostras
    • 1.2 contagem de sangue automatizada
    • 1.3 contagem de sangue manual
  • 2 resultados
    • 2.1 células vermelhas
    • 2.2 células brancas
    • 2.3 plaquetas
  • 3 interpretação
  • 4 referências
  • 5 links externos

métodos

amostras

cbc sangue test.ogv

CBC sendo executado em um hospital usando um analisador automático de Abbott Cell-Dyn 1700.

Um flebotomista recolhe a amostra, desenhando o sangue para um tubo de ensaio contendo um anticoagulante (EDTA, às vezes citrato) para pará-lo de coagulação. A amostra é então transportada para um laboratório. Às vezes a amostra é retirada de um picador de dedo usando uma pipeta pasteur para processamento imediato por um contador automático.

No passado, contando as células no sangue de um paciente foi realizado manualmente, visualizando um slide preparado com um amostra do sangue do paciente sob um microscópio (um filme de sangue ou esfregaço periférico). Hoje em dia, este processo é geralmente automatizado pelo uso de um analisador automatizado, com apenas aproximadamente 30% das amostras agora sendo examinadas manualmente.

Contagem de Sangue Automatizada

Contagem de sangue completa realizada por um analisador automatizado. Diferenciais ausentes.

O sangue é bem misturado (embora não abalado) e colocado em um rack no analisador. Este instrumento tem muitos componentes diferentes para analisar diferentes elementos no sangue. O componente de contagem de células conta os números e tipos de células diferentes dentro do sangue. Os resultados são impressos ou enviados para um computador para revisão.

As máquinas de contagem de sangue Aspiram uma quantidade muito pequena do espécime através da tubulação estreita. Os sensores contam o número de células que passam pela tubulação e podem identificar o tipo de célula; Esta é a citometria de fluxo. Os dois principais sensores utilizados são detectores de luz e impedância elétrica. Uma maneira de o instrumento pode dizer que tipo de célula sanguínea está presente é por tamanho. Outros instrumentos medem características diferentes das células para categorizá-las.

Porque uma amostras de contador de células automatizadas e conta tantas células, os resultados são muito precisos.No entanto, certas células anormais no sangue não podem ser identificadas corretamente, exigindo revisão manual dos resultados do instrumento e identificação de quaisquer células anormais o instrumento não pôde categorizar.

Além de contagem, medição e análise de sangue vermelho Células, glóbulos brancos e plaquetas, analisadores de hematologia automatizados também medem a quantidade de hemoglobina no sangue e dentro de cada glóbulo vermelho. Esta informação pode ser muito útil para um médico que, por exemplo, está tentando identificar a causa da anemia de um paciente. Se as células vermelhas forem menores ou maiores que o normal, ou se houver muita variação no tamanho das células vermelhas, esses dados podem ajudar a orientar a direção de mais testes e agilizar o processo de diagnóstico para que os pacientes possam obter o tratamento que precisam Rapidamente.

Contagem de Sangue Manual

Contando Câmaras que mantêm um volume especificado de sangue diluído (como há muitas células, se não for diluído) são usadas para calcular o número de Células vermelhas e brancas por litro de sangue.

Para identificar os números de diferentes células brancas, um filme de sangue é feito, e um grande número de células brancas (pelo menos 100) são contadas. Isso dá a porcentagem de células que são de cada tipo. Multiplicando a porcentagem com o número total de glóbulos brancos, o número absoluto de cada tipo de célula branca pode ser obtido.

contagem manual é útil nos casos em que os analisadores automatizados não podem contar de forma confiável celas anormais, como Essas células que não estão presentes em pacientes normais e são vistas apenas no sangue periférico com certas condições hematológicas. A contagem manual está sujeita a erro de amostragem, porque tão poucas células são contadas em comparação com a análise automatizada.

Técnicos médicos examinam o filme de sangue através de um microscópio por 30% dos CBCs, não apenas para encontrar células brancas anormais, mas também porque A variação na forma de células vermelhas é uma importante ferramenta de diagnóstico. Embora os analisadores automatizados dão resultados rápidos e confiáveis em relação ao número, tamanho médio e variação em tamanho de glóbulos vermelhos, eles não detectam formas de células. Além disso, algumas plaquetas de pacientes normais se aglomerarão no sangue anticoagulado EDTA, o que faz com que as análises automáticas dão uma contagem de plaquetas falsamente baixa. O técnico que visualiza o slide nesses casos verá aglomerados de plaquetas e pode estimar se houver números baixos, normais ou altos de plaquetas.

Resultados

para exemplos de valores padrão, Veja as faixas de referência para exames de sangue # Hematologia.

Um microscópio eletrônico de varredura (SEM) Imagem do sangue humano circulante normal. Pode-se ver glóbulos vermelhos, vários glóbulos brancos knobby, incluindo linfócitos, monócitos, neutrófilos e muitas plaquetas pequenas em forma de disco.

Uma contagem completa de sangue normalmente incluem:

células vermelhas

  • glóbulos vermelhos totais – O número de células vermelhas é dado como um número absoluto por litro.
    • Códigos de Loinc para todo Sangue RBC contando
  • hemoglobina – a quantidade de hemoglobina no sangue, expressa em gramas por decilitro. (Baixa hemoglobina é chamada de anemia.)
      códigos de Loinc para este teste (Nota: Nem todos os códigos no resultado da pesquisa são adequados para este teste.)
  • Hematócrito ou volume de células embaladas (PCV) – Esta é a fração de volume total de sangue que consiste em glóbulos vermelhos.
  • Índices de glóbulos vermelhos
    • Volume corpuscular médio (MCV) – o volume médio das células vermelhas, medido em femtolitros. A anemia é classificada como microcítica ou macrocítica com base se esse valor está acima ou abaixo da faixa normal esperada. Outras condições que podem afetar o MCV incluem talassemia, reticulocitose e alcoolismo.
    • hemoglobina corpuscular média (MCH) – a quantidade média de hemoglobina por glóbulos vermelhos, em picografias.
    • hemoglobina corpuscular média Concentração (MCHC) – a concentração média de hemoglobina nas células.
    • largura de distribuição de glóbulos vermelhos (RDW) – a variação no volume celular da população RBC.
  • células brancas

    • glóbulos brancos totais – todos os tipos de células brancas são dados como uma porcentagem e como um número absoluto por litro.

    Uma contagem completa de sangue com o diferencial também incluirá:

    • neutrófilos granulócitos – pode indicar infecção bacteriana. Também pode ser levantado em infecções virais agudas. Devido à aparência segmentada do núcleo, os neutrófilos são às vezes referidos como “SEGs”. O núcleo de neutrófilos menos maduros não é segmentado, mas tem uma forma de banda ou haste. Neutrófilos menos maduros – aqueles que foram recentemente liberados da medula óssea para a corrente sanguínea – são conhecidos como “bandas” ou “stabs”. Stab é um termo alemão para a haste.
    • infócitos – maior com algumas infecções virais, como a febre glandular e. Também levantado em leucemia linfocítica crônica (CLL).Pode ser diminuído pela infecção pelo HIV. Em adultos, os linfócitos são o segundo tipo WBC mais comum após os neutrófilos. Em crianças pequenas com menos de 8 anos, os linfócitos são mais comuns do que os neutrófilos.

    • monócitos – pode ser levantado em infecção bacteriana, tuberculose, malária, febre manchada de montanha rochosa, leucemia monocítica, colite ulcerativa crônica e enterite regional
    • eosinófilos granulócitos – aumentou em infecções parasitas, asma ou reação alérgica.
    • granulócitos de basófilos – pode ser aumentado em condições relacionadas com a medula óssea, como leucemia ou linfoma.

    Uma contagem manual também dará informações sobre outras células que normalmente não estão presentes no sangue periférico, mas podem ser liberadas em certos processos de doença.

    plaquetas

    • Os números de plaquetas são dados, bem como informações sobre o tamanho e a gama de tamanhos no sangue.
    • Volume de plaquetas médias (MPV) – uma medida do tamanho médio das plaquetas .

    interpretação

    Certos estados da doença são definidos por um aumento ou diminuição absoluto no número de um determinado tipo de célula na corrente sanguínea. Por exemplo:

    diminui
    glóbulos vermelhos (RBC) eritrocitose ou policitemia anemia ou eritroblastopenia
    sangue branco Células (WBC): leucocitose leucopenia
    – linfócitos – linfocitose – linfocitopenia
    – granulócitos: – granulocitose – granulocitopenia ou agranulocitose
    – –Neutrófilos – – –neutrophilia – –NeuTropenia
    – –Eosinophils – –eosinofilia – –eosinopenia
    – –Basófilos – –basophilia – –basopenia
    plaquetas trombocitose trombocitopenia
    todas as linhas de células pancitopenia

    muitas doenças st ATES são anunciados por mudanças na contagem de sangue:

    • leucocitose pode ser um sinal de infecção.
    • trombocitopenia pode resultar da toxicidade de drogas.
    • pancitopenia É geralmente referido como resultado da diminuição da produção da medula óssea, e é uma complicação comum da quimioterapia do câncer.
    • grupos sanguíneos e antígenos de células vermelhas.Livro online gratuito no NCBI Bookshelf id: nbk2261
    • contagem de sangue completa

    CBC (Contagem de Plaquetas) · VWF de plaquetas médias · VWF: agregação plaquetária induzida por ristocetina

    cloting fatores: tempo de protrombina · Tempo parcial de tromboplastina · Tempo de trombina

    outro / coagulação geral: sangramento Tempo · Enzima Animal (Tempo de Reptilase, Tempo de Coagulação de Ecrescos, Diluir o Tempo de Venom Viper Russell) · Tromboelastografia

    Fibrinólise: Tempo de Lise de Euglobulina · D-Dimper

    teste médico: testes de sangue mieloid (CPT 85002-85999)
    MEP

    cfu-gm
    outro

    m: myl

    rbmg / mogr / tumr / hist, sysi / epon, btst

    célula / fisel (Coag, heme, immu, gran), CSFs

    Droga (B1 / 2/3 + 5 + 6), Btst, TRNS

    Medical Test: Testes de sangue infecciosos (CPT 87001-87999)
    Infecção bacteriana
    infecção viral
    HIV (teste de HIV, teste de BDNA, MCHIP) · Epstein-Barr Virus (Monospot teste) · febre da dengue (teste antígeno NS1)
    protozoário infecção

    gr + f / gr + a (t) / gr-p (t) / gr-p c) / gr-o

    m: bac

    BACT (Clas)

    droga (J1P, W, N, M, Vacc)

    Cutn / Syst (HPPV / HIVA, INF / ZOST / ZOON) / EPON

    m: vir

    Virs (Prot) / CLSS

    droga (DNAA, RNAA, RTVA, Vacc)

    m: pro

    Ambz, Excv, Chrm (STR)

    Ambz, Excv, Chrm

    ambz, excl, chrm

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