Fatores de risco e resultados da Covid-19 em pacientes com malignes hematológicos

ty – dia

T1 – risco Fatores e Resultados da Covid-19 em pacientes com malignos hematológicos

au – Piñana, Jose Luis

au – Martino, Rodrigo

au – García-García, Irene

Au – Paródia, Rocío

Morales, María Dolores

Au – Benzo, Gonzalo

Au – Gómez-Catalão, Irene

au – Coll, Rosa

au – de la fuente, Ignacio

au – luna, alejandro

au – Merchán, Beatriz

au – Chinaa, anabelle

au – de miguel, dunia

au – serrano, ana

a – pez, carmen

au – Diaz, Carola

au – Lopez, José Luis

Au – Saez, Adolfo Jesús

Au – Bailen, Rebeca

au – Zudaire, Teresa

au – Martínez, Diana

au – JURADO, manual

au – Calbacho, María

au – Vázquez, pesado

au – garcia-cadenas, Irene

au – Fox, Laura

au – Pimentel, Ana I.

au – Bautista, Guiomar

au – Nieto, Agustin

au – Fernandez, Pascual

au – Vallejo, Juan Carlos

au – Solano, Carlos

Au – Valero, Marta

au – espigado, idefonso

au – saldaña, raquel

au – Sisinni, Luisa

au – Ribera, Josep Maria

au – Jimenez, Maria José

au – Trabazo, Maria

au – Gonzalez-Vicent, Marta

au – Fernández, Noemí

au – talan, carme

au – montoya, maria carmen

au – cedillo, anjo

au – srega, anna

py – 2020/8/25

y1 – 2020/8/25

n2 – © 2020 o (s) autor (es). Antecedentes: Fatores prognósticos de desfecho pobre em pacientes com malignidades hematológicas e Covid-19 são mal definidos. Pacientes e Métodos: Este foi um grupo de observação de grupo de transplante espanhol e terapia de célula (GetH) multicêntrico, que incluiu uma grande coorte de pacientes com câncer de sangue com SARS-COV-2 de laboratório confirmados por meio de 20020 em 15 de maio de 2020. 2020. Resultados: Incluímos 367 pacientes pediátricos e adultos com malignidade hematológica, incluindo receptores de transplante de células haste alogênicas autólogas (N = 58) (ALO-SCT) (n = 65) de 41 hospitais na Espanha. A idade mediana dos pacientes foi de 64 anos (variação de 1 a 93,8). Os destinatários da ASCT e ALO-SCT mostraram taxas de mortalidade mais baixas (17% e 18%, respectivamente) em comparação com pacientes não-SCT (31%) (p = 0,02). Fatores prognósticos identificados para o dia 45 Mortalidade do Oveall (OM) por análise de regressão multivariada logística incluída idade > 70 anos; Malignidade hematológica descontrolada (2,9, 95% CI 1.6-5.2, p < 0.0001); ECOG 3-4 (ou, 2,56, 95% IC 1,4-4.7, p = 0,003); neutropenia (< 0,5 × 109 / l) (ou 2,8, 95% CI 1.3-6.1, p = 0,01); e uma proteína c-reativa (CRP) > 20 mg / dl (ouro 3.3, 95% CI 1.7-6.4, p < 0.0001 ) Na análise multivariada de 216 pacientes com covid-19 muito grave, o tratamento com corticosteróides de baixas dose de ouro azitromicina foi associado com menor OM (ouro 0,42, 95% de IC 0,2-0,89 e ouro 0,31, 95% CI 0.11-0.87, respenuadamente, p = 0,02) Considerando que a utilização de hidroxicloroquina não demonstrou melhora significativa no OM (ouro 0,64, IC 95% 0,37-1.1, p = 0,1). Conclusões: Na maioria dos pacientes com malignidade hematológica, a mortalidade foi diretamente impulsionada pela idade avançada, status de doença, status de desempenho, bem como por parâmetros imunológicos (neutropenia) e nível de inflamação (alta CRP). O uso de azitromicina e corticosteróides de dose baixa podem ser de valor em Covid-19 muito grave

AUT – © 2020 O autor (es). Antecedentes: Fatores prognósticos de desfecho pobre em pacientes com malignidades hematológicas e Covid-19 são mal definidos. Pacientes e Métodos: Este foi um grupo de observação de grupo de transplante espanhol e terapia de célula (GetH) multicêntrico, que incluiu uma grande coorte de pacientes com câncer de sangue com SARS-COV-2 de laboratório confirmados por meio de 20020 em 15 de maio de 2020. 2020. Resultados: Incluímos 367 pacientes pediátricos e adultos com malignidade hematológica, incluindo receptores de transplante de células haste alogênicas autólogas (N = 58) (ALO-SCT) (n = 65) de 41 hospitais na Espanha. A idade mediana dos pacientes foi de 64 anos (variação de 1 a 93,8). Os destinatários da ASCT e ALO-SCT mostraram taxas de mortalidade mais baixas (17% e 18%, respectivamente) em comparação com pacientes não-SCT (31%) (p = 0,02). Fatores prognósticos identificados para o dia 45 Mortalidade do Oveall (OM) por análise de regressão multivariada logística incluída idade > 70 anos; Malignidade hematológica descontrolada (2,9, 95% CI 1.6-5.2, p < 0.0001); ECOG 3-4 (ou, 2,56, 95% IC 1,4-4.7, p = 0,003); Neutroenia (< 0,5 × 109 / L) (ou 2,8, 95% CI 1.3-6.1, p = 0.01); e uma proteína c-reativa (CRP) > 20 mg / dl (ou 3.3, 95% CI 1.7-6.4, p < 0.0001 ). Na análise multivariada de 216 pacientes com Covid-19 muito grave, o tratamento com azitromicina ou corticosteróides de dose baixa foi associado com menor OM (ou 0,42, 95% IC 0,2-0,89 e ou 0,31, 95% de CI 0,11-0,87, respectivamente, p = 0,02) Considerando que a utilização de hidroxicloroquina não demonstrou melhora significativa no OM (ou 0,64, 95% IC 0,37-1.1, p = 0,1). Conclusões: Na maioria dos pacientes com malignidades hematológicas, a mortalidade da Covid-19 foi diretamente impulsionada pela idade avançada, status de doença, status de desempenho, bem como por parâmetros imunológicos (neutropenia) e nível de inflamação (alta CRP). O uso de azitromicina e baixa dose corticosteróides podem ser de valor em Covid-19 muito severo.

ur – http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=85090109949&partnerID=8YFLogxK

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