i. Remuneração recolhida por médicos para a permanência do cuidado

na aplicação do artigo 151.º Ter do Código Tributário Geral (CGI) A remuneração percebida sob a permanência dos cuidados exercidos do artigo L. 6314-1 do Código de saúde pública pelos médicos ou suas substituições resolvidas na definição de um dos artigos L. 1434-7 do Código de Saúde Pública está isento do imposto de renda de altura por sessenta dias de permanência por ano.

laloi n ° 2009-879 de 21 de julho de 2009 Reforma do hospital e em relação a pacientes, saúde e territórios, chamado de lei “HPST”, reformou a organização da permanência do cuidado. Esta lei não incluiu a jurisdição da organização da permanência do cuidado para as agências regionais de saúde (ARS).

Além disso, Ledécret N ° 2010-809, de 13 de julho de 2010 relativos às modalidades de organização de A permanência do cuidado prevê períodos de intervenção (artigo R. 6315-2 do Código de Saúde Pública), a Organização do Regulamento (Artigo R. 6315-3 do Código de Saúde Pública) e o estabelecimento de especificações regionais O Ldiregector Geral do ARS em conformidade com os objetivos estabelecidos pelo Esquema Regional de Cuidados (Artigo R.6315-6 do Código de Saúde Pública).

Em cada região, as disposições deste decreto Em vigor na data de publicação do Director-Geral da LRA, fixando as especificações regionais.

A permanência dos cuidados de medicina Ambulatorial, esperado no artigo L. 6314-1 do código de saúde pública, visa para atender às necessidades de s aplicativos. das horas finais de armários liberais. É baseado no princípio da regulação médica dos pedidos de pedidos de solicitações de cuidado, antes do acesso ao médico de permanência.

Uma tabela de permanência, onde são mencionados médicos nomeados é estabelecido para o Chaquestrian Geographic. Definido por ordem de O prefeito.

As condições para a implementação da permanência dos cuidados são regidas pelas disposições dos artigos R. 6315-1 e seguindo o código de saúde pública. Este dispositivo inclui o estabelecimento de permanência do cuidado da antipestora, que pode ser diferenciada de acordo com os intervalos de tempo e os períodos do ano, e os termos de participação das associações de permanência do cuidado.

Os métodos financeiros são fornecidos , por um lado, pelas especificações da permanência dos cuidados publicados por cada ARS, por outro lado, pela Convenção Nacional, organizando as relações entre os médicos liberais e o seguro de saúde, concluiu em 26 de julho de 2011 e aprovado em 22 de setembro de 2011, que define no anexo I dos aumentos específicos do cuidado.

O dispositivo da permanência do cuidado é acompanhado dos médicos participantes, de um apoio pelo seguro de saúde de remuneração específica que não seja o pagamento ato (artigo L. 162-5DU Código de Segurança Social). São essas remunerações que provavelmente se isentarem com base no artigo 151 do CGI. O dispositivo reserva-se o benefício da isenção aos médicos estabelecidos em uma área rural rural de cuidados rurais para o escopo de que é preso por missões regionais de saúde.

a. Organização da permanência do cuidado

em cada setor geográfico, definido pelo decreto de prefectural, uma tabela nominativa de permanência mais baixa, validada pelo Conselho Departamental da Ordem dos Médicos, é estabelecida.

No contexto da organização da permanência dos cuidados definidos nos artigos R. 6315-1 e seguindo do Código de Saúde Pública, a permanência do cuidado é aberta aos médicos que se exercitam liberais e os médicos das associações de permanência do cuidado (exemplo: Os médicos do SOS), que não se exercitam no cargo.

O acesso ao médico permanente é objeto de um regulamento preliminar organizado pelo Samuou por um call center de uma associação de cuidados de permanência, se estiver interconectado o SAMU (artigo R. 6315-3 ducode de saúde pública).

A pedido do médico regulatório, o médico permanente intervém com uma consulta ou uma visita.

b. A remuneração dos médicos permanentes

Os médicos que participam da permanência dos cuidados sob as condições indicadas acima da remuneração específica definida no contexto da Convenção Nacional de Clínicos Gerais e Médicos Especialistas (Ordem do Setembro 222011) e nas especificações de cada ARS.

Remuneração do início

Médicos permanentes, inseridos na tabela de permanência, pode reivindicar um regulamento e penalidade fixa, definidos por cada ARS no contexto das especificações do permanência do cuidado.

O pagamento da remuneração da penalidade é fornecido pelo Fundo de Seguro de Saúde do Dulleu do médico em transmissão, por ele, um documento resumido que especifica em particular o setor e os períodos (datas e Cronogramas) cobertas, acompanhadas pela indenização e um certificado assinado para participar da permanência.

Aumentos específicos de atos feitos

médicos, no conselho de permanência e que intervêm à solicitação do regulamento médico, pode aumentar as tarifas da visita à casa ou consulta do paciente ao gabinete dos montantes previstos no anexo I. A Convenção Nacional organiza o relatório Médicos liberais e seguro de saúde, concluídos em 26 de julho de 2011 e aprovado pastada em 22 de setembro de distância.

Deve ser mais precisamente para se referir às tarifas definidas no artigo 1.º do anexo I da convenção anterior, na seção da tabela intitulada “Tarifura do propósito dos investimentos do cuidado no quadro”.

Como uma maneira excepcional, estes aumentos específicos podem também ser aplicáveis por unbendic que não seriam registrados no conselho de permanência, mas que apelar ao médico regulamentar para substituir o médico permanente indisponível.

Em todas as outras situações (por exemplo: : intervenção de um médico com seus pacientes) e em todos os casos em que não há regulamentação prévia pelo SAMU ou um call center interconectado com o SAMU, o médico envolvido durante as horas de permanência (à noite de 20 horas a 8 horas, domingos e feriados) não tem direito a esses aumentos específicos.

c. Regime de isenção de remuneração para a permanência do cuidado

A remuneração coletada sob a permanência do cuidado realizado na aplicação do artigo 6314-1 do código de saúde pública pelos médicos ou suas substituições estabelecidas em uma área definida Na aplicação do artigo L. 162-47 do Código de Segurança Social está isento do imposto de renda em altura dos dessadores permanentes por ano (artigo 151.º Ter do CGI).

para a categoria de benefícios não comerciais , esta isenção diz respeito:

– médicos liberais instalados em uma área de défice urbano ou rural em ofertas;

– a remuneração da penalidade e os aumentos específicos dos atos, em um limite de 60 dias de permanência por ano.

a remuneração dos subsídios e os aumentos específicos da permanência do cuidado também Exonerado não estão incluídos na base de cálculo da dedução especial do Grupo III e da dedução suplementar de 3% aplicável ao setor I. Médicos. Por outro lado, a isenção é irrelevante para a atitude da abatement 2% representativa de certos encargos profissionais.

Apenas os profissionais que participaram pessoalmente da permanência do cuidado podem ser admitidos nesta isenção.

É aceito que os médicos regulatórios participam da permanência. Cuidados conforme definido no código de Saúde pública. A remuneração que pode ser isenta, nos termos do artigo 151.º de TER do CGI, são regularmente pagas pelo Fundo de Seguro de Saúde sob o primeiro ou o novo regime de permanência de atendimento. Este é o caso dos montantes recolhidos pelos médicos regulamentares. Portanto, as remunerações coletadas pelos reguladores regulamentares que participam dos guardas médicos regulamentares podem estar isentas do imposto de renda, sob as condições e nos limites estabelecidos. Artigo 151.º Ter de O Código Tributário Geral (RM Mallot n ° 109406, Jo como 23 de agosto de 2011, p.9106).

Condições segurando o praticante e exercício de locais de instalação de permanência Cuidados

para beneficiar A partir da isenção, os médicos liberais devem ser instalados em um déficit urbano ou rural de deformações definidas pelas atribuições regionais de saúde.

a. Definição de zonas urbanas e rurais Depressão

Áreas urbanas ou rurais de prestação de cuidados são definidos por missões de saúde (artigo L. 162-47 do Código de Segurança Social).

A decisão de A missão regional da saúde que interrompe as áreas de déficit é publicada Aucueil Actos administrativos regionais. A definição dessas áreas é revisível a qualquer momento.

A lista de municípios em causa na data de publicação desta estrutura de estrutura no site do Ministério da Saúde.

b. Registro na tabela de permanência de um setor de um setor, incluindo pelo menos um em princípio, em princípio, apenas preocupado com a implementação de isenção dos médicos CGI instalados em déficit de áreas e participando da permanência de cuidados nessas mesmos áreas, sendo especificada a local de prática de um médico (artigo R. 4127-5 do Código de Saúde Pública) é:

– a da residência profissional sob a qual ele é entrou no conselho da ordem departamental dos médicos;

– ou o de um armário secundário , aberto na autorização do Conselho Autarable a responsabilidade de que o exercício é previsto.

No entanto, para a aplicação das disposições do artigo 151. do CGI, é admitido, em particular para se beneficiar do sistema os médicos do sede das associações A condição de cuidado, que a condição de exercício em uma zona de déficit é completada quando o setor para o qual o médico é inserido na tabela de permanência compreende pelo menos um zona ou rural conforme definido em IA § 40.

Portanto, é até o médico justificar, por um lado, de sua inscrição na pintura do cuidado e, por outro lado, da presença de pelo menos um município, ou quando parte aplicável de uma parte comum (bairro, Arrondissement, localidade), em uma área urbana ou rural de cuidados no setor pelo qual esta tabela é estabelecida.

Nota: Sem prejuízo da situação referida acima 2 § 80. Neste caso, A isenção aplica-se ao médico de substituição, levando em conta a área coberta pela tabela na qual é inserida permanência indisponível.

Não é necessário que a permanência seja assegurada em uma área de déficit de forma ao longo do ano . Em caso de mudança, uma tabela de zona ou permanência, a remuneração recebida sob o período de permanência do cuidado no zonewood ou déficit rural será exonerada sob as condições indicadas abaixo.

Âmbito do isenção

Os médicos liberais registrados na tabela de permanência de cuidados de uma área, incluindo uma comunicação em uma área rural ou de défice, não devem entender em suas receitas tributárias tributárias. Renda na categoria de lucros não comerciais O tema dos assuntos e as aumentos de cuidados acima específicos, até 60 dias de permanência por ano.

Essas remunerações e aumentos devem ser coletados. Título pessoal.

As receitas Exonerado não são levados em conta para a determinação do grupo de dedução especial III e a dedução complementar de 3% aplicável aos médicos convencionados (seita ur i).

a. Receitas prolongadas

1 ° Remuneração de assuntos e aumentos específicos para a permanência do cuidado

compensação que podem ser isentas são aquelas regularmente pagas a este título A doença do fundo do seguro e definido no segundo seção do título I, no contexto do antigo, seja no contexto do novo Plano de Permanência de Cuidados (cf.ib § 50).

Especifique-se que os outros atos cobrados nos pacientes durante o visita domiciliar ou a consulta (visita ou consulta, atos técnicos, …) Não se enquadram no campo da isenção.

2 ° cálculo dos sessenta dias

para determinar o Limite de 60 dias de permanência por ano, um dia de permanência corresponde a um dos períodos de título mencionados no IB § 50.

Contudo, no entanto, no âmbito do novo plano de permanência, a realização de twoesetrexes durante a mesma noite de permanência (20 horas a 0 Heu Res e 0 horas a 8 horas) é retido por um único dia de permanência.

Exemplo: Um médico assegurou a permanência durante 3 primões de noite (período de 20 horas a 0 hora), 5 noites completas (períodos de 20 horas a 0 horas e 0 hora às 8 horas) e 2 de domingos.

Por conseguinte, realizou 10 dias de permanência para a implementação desta isenção, sendo os 5nuitos completos representativos de 5 dias de permanência quando até dois períodos de transbordamento pago.

No caso de exceder em um ano civil do limite de 60 dias de permanência, pertence ao médico para distribuir, sob sua responsabilidade, os dias de permanência assegurados entre aqueles que deseja incluir na contagem de 60 dias para a aplicação da isenção e ele quer excluir dessa contagem. Em seguida, distribui livremente as remunerações percebidas para estas permanências entre as atribuídas ao período isento e aquelas que excedem o limiar.

como uma simplificação, será aceito que, na hipótese de um cestelimite superior. Parcela da remuneração isenta para a permanência do cuidado é calculada de maneira fixa, aplicando-se aos montantes completos coletados durante o próximo ano civil:

sessenta / número de dias de permanência

Exemplo: entre 25 de fevereiro e 31 de dezembro N, um médico assegurado a lapso de cuidados durante os primeiros anos de idade (período de 20 horas a 0 hora) em uma área de déficit. Cuidado, conforme definido pela missão regional da saúde. Ele fez visitas internas de 160 domicílias.

por hipótese, a tarifa do montante fixo para o período de 20 horas a 0 hora é fixada, pelo ARS da área de déficit em atendimento. Em causa, a 50 €. Além disso, o aumento específico do artigo 1º do anexo I da Convenção de 26 de Julho de 2011 (cf.ib.ib-2 § 80) é fixado em € 46 para o período de 20 horas – 0 hora, em caso de visita.

Ele percebeu como resultado da seguinte remuneração para: 70 x 50 = 3.500 €.

Ele recebeu aumentos específicos para: 160 x 46 = 7 360 €.

Deixe um total de: 7 360 + 3.500 = 10 860 €.

O compartilhamento de remuneração de permanência isenta pode ser calculado:

10 860 x 60/70 = 9 308 €

Se ele desejar, o médico pode optar pelo método da tarefa real e isenções são realmente recebidos sob cada um dos dias de permanência realizados escolhendo os dias isentos para o cálculo dos sessenta dias.

A partir dos dados do exemplo anterior, presume-se que a remuneração percebida é primordial da seguinte forma:

Exemplo de distribuição de remuneração coletada

60 Permanências com pelo menos uma visita domiciliar para cada (160 no total)

10 permanências sem deslocamento ou consulta

Remuneração correspondente

(60×50) + (160×46) = 10 360 €

10×50 = 500 €

Total

10 860 €


A quota de remuneração isenta é 10 360 €.

b. Modalidades de aplicação

1 ° uma isenção pessoal

Apenas os profissionais que participaram pessoalmente da permanência do cuidado podem ser dessa isenção.

Exercício em associação (associações de permanência do cuidado) ou sociedade (corporações profissionais, …), na medida em que os médicos participantes são impostos em seu nome ao imposto de renda, não impede a aplicação da “exoneração”.

É especificado que Os médicos impostos aos salários e salários que participam do cuidado dos cuidados enumerados no artigo 6314-1 do Código de Saúde Pública também se beneficiam da isenção. Artigo 151.º Ter do CGI para a remuneração da permanência do cuidado no limite previsto neste artigo.

No entanto, a remuneração da subsistência e os aumentos específicos para a permanência devem ser individualizados para cada praticante dentro da associação ou sociedade a determinação da sua parte dos lucros correspondentes a estes direitos. Cada médico participou da permanência do cuidado é imposta à participação do resultado que retorna a ele, menos remuneração correspondente à permanência que ele fez pessoalmente e que têm direito à isenção.

2 ° -Cumulação do Isenção e deduções de soma específicas para os médicos convencionados

Os médicos convencionais que praticam taxas convencionais (setor I) e o quirown do regime da declaração controlada se beneficiam de uma dedução especial do grupo. III, função de receita de taxas convencionais (Boi-BNC-Sect-40). Além disso, podem operar, na mesma placa que o grupo III, dedução complementar de 3% (Boi-BNC-Secto-40 no II-A-1-B § 160 e 170).

As remunerações de subsistência e os aumentos específicos da permanência de cuidados não estão incluídos na base para calcular essas deduções quando estão isentas nas condições previstas nesta instrução.

A isenção das remunerações de subsistência e aumentos específicos para a depermanência de cuidados é, no entanto, sem afetar a base da redução de 2% representativas das despesas de representação, recepção, prospecção, presentes profissionais, Derersearch de trabalho, lavanderia, pequeno deslocamento (Boi-BNC-Sect-40 no II-A-1-A-1 § 120).

c. Relatórios e procedimentos de apoio

No que diz respeito às obrigações declarativas, para os médicos sujeitos ao regime de ladamento controlado:

  • no Evento de um exercício individual: a quantidade de receita exonerada nos termos do artigo 151.º de TER do CGIDOT seja mencionado em “vários a deduzir” na linha “cuja isenção de permanência do cuidado dos médicos” dos n ° 2035-B impressa ” Cerfa No. 11178) (Demonstração de Renda Fiscal) anexada à declaração de receitas não comerciais e assimiladas n ° 2035 (Cerfa n ° 11 176);
  • Em caso de exercício na sociedade: a parcela do resultado mencionado na estrutura III “distribuição de resultados entre os associados” a declaração de não- Renda comercial e assimilada n ° 2035 (Cerfa nº 11, 176) é reduzida de receitas isentas sob esta medida.

para os médicos Soum Está no Plano Declarativo Especial (“Micro-BNC”), os exercícios de receita estão entrincheirados a partir da quantidade de receita relatadas na declaração de imposto de renda nº 2042 (Cerfa No. 10 330).

Impresso 2035 , 2035 -B e 2042 estão disponíveis em www.impots.gouv.fr na seção “Freedy Search”.

Em caso de controle, o médico deve justificar a realidade das performances permanentes. Atitia de uma regra prática, é admitida que justifica períodos de penalidade feita pelos documentos enviados para o Fundo de Seguro de Saúde (cf.ib § 50).

res n ° 2010/15 de março 23, 2010 : Regime tributário de contratos de ajuda mútua entre doutoresGentens.

Pergunta:

As somas pagas no quadro dos contratos de ajuda mútua entre os clínicos gerais são elsedutíveis do lucro tributável dos médicos que pagam e tributável nas mãos daqueles que os percebem?

Os contratos de autoajuda celebrados entre os clínicos gerais visam garantir cada médico, quando ele parou de sua atividade para a doença ou acidente, a percepção de um subsídio diário pago pelos outros membros. No que diz respeito aos membros que pagam as licenças, essas quantias não podem constringir a retrocessão de taxas ou despesas dedutíveis, nos termos do artigo 93.º do CGI.

De fato, constituem retrocessões de receita ou honorários Os montantes doados por um mês de uma profissão liberal, por sua própria iniciativa e no âmbito da missão confiada a ele por seu cliente, a um colega, ou a um confrade. Outras pessoas. Um profissional complementar sozinho.

Portanto, não pode ser considerado como retroeching de taxas que os montantes que são da responsabilidade de uma disposição pelo destinatário da retrocessão em nome da pessoa que se recupera as somas, No contexto de uma atividade profissional.

Neste caso, o beneficiário tendo de cessar sua atividade profissional para a doença ouaccident, ele é incapaz de alcançar um benefício que possa dar origem a taxas.

Por outro lado, são dedutíveis do lucro tributável que as despesas exigidas pela profissão da profissão nos termos das disposições de 1 do artigo 93º do CGI. citado e, em geral, aqueles realizados para a aquisição ou conservação da Undenue.

Com base nessas disposições, a dedução das somas pagas no contexto da inconcação de ajuda mútua só poderia ser reivindicada por a garantia, em caso de doença ou acidente, para obter o pagamento de compensação pelos outros membros. Portanto, as somas, assim, pagas a serem consideradas como contribuições opcionais de seguro de pensão.

ou, de acordo com o disposto no artigo 154.º BIS da CGI, apenas as contribuições opcionais pagas no âmbito de um contrato de seguro de grupo, Sujeito a certos limites, a ser deduzidos para a determinação do lucro tributável na categoria de benefícios não comerciais. O contrato em questão não cumpre as condições do seguro de grupo, as somas assim pagas não podem ser admitidas em dedução nos termos dessas disposições.

Como resultado, as somas pagas como parte de um contrato de ajuda mútua por um examinador médico geral não podem ser despesas dedutíveis de receita para a determinação do resultado.

em troca, Os montantes recebidos pelos médicos doentes ou acidentes, cujas percepções estão no contexto de um plano de pensão opcional cujas contribuições não são dedutíveis, não são levadas em conta para a determinação do resultado. Profissional e, em um Waygeneral, são excluídos da renda Base de Imposto.

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