Novo projeto melhora o tempo Hospital Parkinson Pacientes D Administração de drogas

revisado por Emily Henderson, B.Sc. Jul 9 2020

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Oportunidade oportuna de medicamentos anti-parkinson é um problema importante para os pacientes hospitalizados pela doença de Parkinson (PD) com doses tardios ou perdidos, resultando em estadias mais longas e piores resultados. Como parte de um projeto de melhoria da qualidade, uma equipe multidisciplinar pode mudar a cultura para um hospital dos EUA usando um conjunto de medidas para garantir que os pacientes de paládio recebam drogas. No momento. Suas descobertas são publicadas no munhão da doença de Parkinson.

O gerenciamento correto de medicamentos anti-parkinson é um desafio crítico para o paciente hospitalizado por paládio. As dietas de drogas para paládio podem ser compostas devido ao uso de múltiplos tipos de drogas, a necessidade de dosagem frequente, ou ambos. Enquanto a doença está progredindo, os pacientes com paládio podem precisar de carbidopa-levodopa em quantas vezes a cada duas horas, com consequências espetaculares para a mobilidade e operação quando os benefícios do medicamento se desgastam (fora da fase). As sintomas debilitantes em uma fase podem compreender o congelamento da abordagem, imobilidade completa, disfagia, tremor, distonia, falta de ar e preocupação.

Estudos anteriores provaram que nenhum dos pacientes com especialistas em paládio ou paládio sejam confiantes, apenas medicamentos de paládio são administrados a tempo no ambiente hospitalar, e até 30% doses de carbidopa-levodopa não são dadas em uma hora de tempo programado. Por um esforço colaborativo no nosso hospital que inclui especialistas em paládio, médicos hospitalares, farmacêuticos, enfermeiros, cuidados de saúde e tecnologia da informação – e acima de tudo, pacientes e famílias – poderíamos introduzir estratégias para melhorar consideravelmente a gestão de dose oportuna. “

Martha A. Nance, DM, Principal Investigador, Nicollet Center Stuthers Parkinson Estacionamento, Golden Valley, Manganês, Estados Unidos

O objetivo principal do projeto de melhoria da qualidade foi melhorar a gestão do carbidopa-levodopa em dentro de 15 minutos do tempo de gestão programada no Centro de Struters Parkinson, um parkinson Fondation-Montreal Centro de Excelência lidando com cerca de 2.000 pessoas com doença de Parkinson e as condições associadas e o 361-construído nicollet do hospital metodista de estacionamento. Após dois anos de coleta de informações e planejamento de linha zero, foram feitas intervenções.

várias intervenções foram usadas: três tipos de alertas de cuidados no médico eletrônico arquivo; educação de serviço pessoal; baixo carbidopa-levodopa produtos de atualização de produto nas máquinas de soltação de droga robótica em elementos hospitalares p Dirige; Estados a cuidar dos gerentes de elementos sobre a conveniência da gestão do carbidopa-levodopa; e reconciliação de todas as ordens iniciais da carbidospa-levodopa do paciente hospitalizado e do paciente pelo farmacêutico hospitalar na admissão.

Após a intervenção, o estado dos pesquisadores houve uma melhoria apoiada do momento das doses Administrado a partir da Carbidopa-Levodopa, uma linha zero de 42,3% apresentada no prazo de 15 minutos do tempo programado em 2012 em mais de 70% em 2018, e menos de 90% das doses dadas em uma hora de tempo agendada em 2012 para 96,5% de O 2018. O hospital administrado quase 6.000 doses de carbidopa-levodopa em 2018.

“Acreditamos que as medidas que instituímos podem ser implementadas em outros hospitais, e melhorarão a segurança, o bem-estar e os resultados dos pacientes hospitalizados pelo paládio “, disse Nance. “As medidas não estão acima do peso na equipe do hospital responsável pela entrega mais de 4.Mais anos, portanto, deve ser viável a outros hospitais com um número assimilado de pacientes com paládio e gestão de levodopa.

“Este projeto foi muito gratificante para a nossa equipe, por causa de seu choque óbvio, imediato e importante no paciente Cuidado “, Sr. Extended Nance. “Temos o motivo para pensar que a gestão oportuna do Carbidopa-Levodopa pode ser associada a estadias mais curtas e melhores resultados e satisfação. Anedotal, os pacientes relataram ficar surpresos e felizes que os enfermeiros lembravam que as doses de drogas logo estavam em breve, em vez de os outros. Caminho por aí! “

O paládio é um distúrbio gradual lentamente que afeta o movimento, o controle muscular e o resto. É a segunda perturbação neurodegenerativa relativa à idade atual que afeta cerca de 3% da população aos 65 anos e até 5% das pessoas com mais de 85 anos.

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