Sun (Português)

O Sol, cujo conceito apareceu em um Circular No. 275, de 6 de janeiro de 1989, relativa à informatização de hospitais públicos, recebeu uma consagração com o DH / PMSI Circular No. 303, de 24 de julho de 1989, relativo à generalização do programa de Medicina de Sistemas de Informação (PMSI) e a organização de informações médicas em hospitais públicos.

O DIM Estrutura transversal para todos os serviços de uma instituição de saúde pública, aberta à realidade de seu funcionamento médico e em quais médicos exercem controle através do CME.

O escuro deve ser um departamento em hospitais de mais de 200 camas ativas e um serviço em outros.

Sua criação obedece às regras planejadas pela lei hospitalar de 31 de julho de 1991, nomeadamente: uma deliberação do Conselho de Administração do estabelecimento executável sem aprovação. Agenda do Representante do Estado (DARH) Desde a Ordem de 24 de Abril de 1996.

O DIM tem a vocação para ser um local privilegiado de informações hospitalares. Com suas ferramentas e habilidades de computador, é a serviço de todos os atores hospitalares em relação a:

– Conhecimento de atividades clínicas;

– o link entre Dados econômicos e médicos;

– O serviço de enfermagem.

Papel do Dim

Sun:

– ajuda os serviços médicos a produzir e transmitir resumos de saída;

– garante, dos médicos responsáveis, da qualidade dos dados, sua consistência com o registro médico do paciente, sua probabilidade e sua exaustividade;

– Assista a confidencialidade dos dados relativos ao paciente, de acordo com as recomendações da Computação Nacional da Comissão e Liberdade (CNIL *);

– Código de informação no caso de um sistema de codificação centralizado, impulso e controla a implementação de ferramentas de ajuda codificando;

– prossegue ou prossegue para o clas Sificação no GHM para o estabelecimento como um todo e, se for caso disso, qualquer outra classificação específica para os serviços;

– análise as informações assim tratadas para o uso de produtores, CME e gestão;

– fornece, aos gerentes de serviços e do departamento, os dados médicos que servirão de base para o relatório sobre a avaliação do cuidado prestado no (previsto na Seção 24 da Lei do Hospital de 1970) .

Treinamento

As coordenadas fracas A formação de toda a equipe dizia respeito à produção e uso de informações médicas. Ele informa a comunidade hospitalar dos serviços que ele pode fazer.

Gerenciamento de registros médicos

É desejável que a dim pode garantir a gestão e uma conservação centralizada de Registros, de acordo com as regras de confidencialidade, garantindo que seus arquivos, constantemente atualizados sejam, se necessário, disponibilizados imediatamente aos únicos médicos que a lei e os princípios éticos autorizam o acesso.

Archiving Não é uma atividade passiva: inclui funções de design e melhoria do arquivo médico.

A existência de arquivos centrais facilitam muito o acesso a informações médicas e tratamento.

> Dica e expertise

O Dim Participe no design do sistema Integrado Informações médicas para o sistema de informação da instituição. Está associado ao desenho do padrão mestre de TI do estabelecimento.

Ele ajuda os médicos em seu pensamento sobre a qualidade dos cuidados, incluindo o acesso a bancos de dados médicos. Isso constitui.

No que diz respeito ao respeito, experimenta as conclusões tiradas de informações médicas sobre desempenho, orçamentos e planejamento.

Transparência e Confidencialidade

Dim atua como prestador de serviços dentro do estabelecimento. Os médicos, em particular, devem ser claramente informados sobre a natureza da informação que o DIM recebimento, processos, restaura e transmite.

As regras relativas à confidencialidade das informações médicas nominativas, Bem como a propriedade intelectual dos médicos em sua pesquisa, são listados no Regulamento de Processo do Sol, integrado ao Regulamento de Processo do Estabelecimento.

O médico responsável pelo A escurificação é garantindo o respeito por essas regras como as do Código de Ética.

Organização Sun

O médico responsável pelo sol

O médico responsável pelo sol é um praticante hospitalar.É nomeado sob proposta do CME após a opinião do Conselho de Administração. Parece desejável que este médico continue a se envolver em atividade clínica a tempo parcial quando o tamanho da instituição permite. Também é difícil concebível que não dedique toda a sua atividade ao estabelecimento.

Dado seu papel fundamental no estabelecimento, recomenda-se que o SIM AIT. Chefe de serviço.

O médico designado pode se beneficiar do treinamento, particularmente com a ESPE *. Ele tem – ou adquire – uma habilidade de documentação médica, nas ciências da informação (estatística, computador, epidemiológica), na economia da saúde, na organização.

Sun pessoal

uma estrutura de enfermagem e um quadro de enfermagem podem assistir ao diretor médico do Sol.

os benefícios mínimos, conforme necessário, aconselhamento da cabeça do sistema de informação e organização (RSI), assistência de cientistas de informática e agentes treinados na organização, e o serviço de informática médica, quando existe.

O SIM é assistido por uma secretaria de medicina (pelo menos em tempo integral ou equivalente a tempo inteiro, mas É necessário que pelo menos duas pessoas sejam treinadas e treinadas na codificação do RSS, de modo a garantir a continuidade da continuidade do trabalho).

nos estabelecimentos mais importantes, incluindo a equipe do Sun Obviamente será mais numeroso e especializado. Outros médicos, especialistas em informações médicas, poderão funcionar. Pode existir antenas ou correspondentes de sol por site ou por serviço, sob a responsabilidade de um médico.

Correspondentes médicos e médicos do sol

É sugerido que, em cada serviço, conjunto de serviços ou departamentos com atividade clínica ou médico-técnico, o gerente designa um médico que é o mesmo tempo correspondente neste serviço, que garante a qualidade das informações médicas, que colabora de fato para que preocupações A atividade do Sol.

O CME refere-se aos médicos que compõem o Colégio Medical da Dim. Seu número é determinado pelo Regulamento de Procedimento. Esta faculdade exercita controle sobre a atividade do sol. Desenvolve o Regulamento de Processo da Dim antes da sua apresentação às autoridades competentes do estabelecimento. É pronunciado sobre os projetos da que é provável que afetem o plano mestre de informação do estabelecimento. São membros da lei:

– o diretor do estabelecimento ou seu representante;

– o presidente do CME ou seu representante;

P> – a enfermeira geral ou a enfermeira geral ou um representante do corpo de enfermagem.

A associação do RSIO em reuniões da faculdade é particularmente recomendada.

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