Fracturi de capitale (aproximativ 05 de cazuri).

Fracturile izolate ale capitalului sunt rare, reprezintă mai puțin de 1% din fracturile cotului. Diagnosticul pozitiv este adesea târziu, tratamentul sa bucurat de progres, dar pot apărea complicații grave. Obiectivul acestei lucrări este de a evidenția dificultatea diagnosticului și de a raporta diferitele metode de tratament. Materiale și metode: Între 2005 și 2009, cinci pacienți au fost operați pentru fractura capitalului în serviciul nostru. Vârsta medie a fost de 28 de ani. Leziunile sunt clasificate în funcție de clasificarea lui Bryan și Morrey. Toți pacienții sunt tratați chirurgical prin osteosinteză utilizând înșurubarea șurubului Herbert, urmată de imobilizarea tencuată și de reabilitare sistematică. Toți pacienții noștri au fost revizuiți cu o recul mediu de 8 luni; și au fost evaluate clinic și radiologic. Rezultate: Timpul mediu de urmărire a fost de opt luni; și urmărirea bazată pe o examinare clinică și raze X standard. Rezultatele funcționale au fost analizate în funcție de indicele de performanță al lui Morrey și colab. Am avut trei rezultate excelente și două bune. La nivelul radiologic, consolidarea a fost obținută în poziție anatomică în a doua lună. Nu se deplasă nici o deplasare secundară, nu a fost notat un semn radiologic în favoarea necrozei avasculare sau osteoartritei. Discuție: Fractura capitală este o fractură articulară rară cu un condyle frontal. Apare la adolescenți și adulți. Radiografia profilului cotului prezintă fragmentul detașat, dar TDM cu reconstrucție tridimensională rămâne cea mai eficientă revizuire în prezent. Mai multe metode de tratament au fost descrise, și anume tratamentul ortopedic, rezecția, osteosinteza și înlocuirea protetică. Reducerea chirurgicală cu osteosinteza este în prezent regula, de preferință utilizând șuruburi canulate recalmate. Prognoza este bună, dar complicațiile pot apărea în caz de diagnostic sau suport rău. Concluzie: La sfârșitul acestei lucrări, aceasta concluzionează că fractura capitalului este destul de rară, diagnosticul radiologic dificil și că reducerea cu osteosinteza oferă rezultate funcționale satisfăcătoare

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *