? Inteligent? Clasa V Proiectare de preparare pentru compuși direcți

{{{sourceTextContent.subtitle}}}

Restaurările compuse din clasa de introducere V sunt plasate zilnic în practică fortificând dentar. Dacă cauza este un dentar sau un abofracție, poate fi dificil înșelător de a reconstitui acest sector din dintele unui mod previzibil.

{{{SourceTextContent.Descrieri}}}

în Motivul pentru proximitatea treimii cervicale din dintele cu osul alveolar (punctul de susținere), marginea gingivală a oricărei restaurări poate suferi o cantitate considerabilă de flexiură în timpul procesului de masticare. Această concentrare de constrângere poate fi o problemă, în special la pacienții care se strânge și / sau își rectifică dinții. Deoarece smalțul este fragil și fildeș este rezistent, smalțul din acest sector poate sparge, formând a? Notch-ca? Sectorul abfragat. Fără tratament, aceste leziuni de aberație pot progresa spre centrul dintelui și apoi slăbesc întreaga coroană clinică (normală). Restaurarea pe termen lung a acestui sector este dificilă din cauza efortului continuu al marjei gingivale a restaurării care este lipită pe Ivory (rădăcină). Ca urmare, un material fortificator care poate elibera ioni de protecție poate ajuta la protejarea acestor zone de restaurare care sunt carii recurente atât de înclinate și defecțiunea finală a fortificării.

Design de preparare: Reducerea efectelor. De la efortul ocluziv. Din efortul ocluziv

Pentru a minimiza efectul efortului ocluziv asupra executării restaurării compușilor din clasa V, preparatul trebuie să fie făcut mai retentiv.

Creșterea teșiturii pe partea de smalț a preparatului pentru a se extinde la treimea medie a dintelui: (1) Maximizarea cantității de conservare micromecanică a emailurilor sunt efectele forței de îndoire asupra restaurării Va fi redus la minim și (2) permit materialului compozit să îmbunătățească amestecul estetic cu suprafața normală a dinților care elimină tipicul? Bean pitic? Apariția majorității restaurărilor compuse din clasa V.

În plus, prin plasarea unei caneluri retentive pe pescuitul liniei gingivo-pulpa similare cu ceea ce sa făcut pentru a menține restaurările de amalgam ale clasei V va ajuta la scăderea Marja gingivală în timpul funcției.

Giomer: o clasă de? Inteligent? Compușii

Eșecul marginal și slăbirea recurentă au fost întotdeauna pași ai proceselor prin care multe restaurări dentare eșuează în cele din urmă. În afară de tehnica de investiții, o altă provocare pentru succesul clinic pe termen lung al fortificării dentare este de a găsi un mecanism prin care materialul fortificator în sine poate încetini sau chiar împiedică acest proces. Materialele de sticlă Ionomer (GIS) sunt cunoscute pentru clearance-ul lor de ioni de fluor și capacitatea acestora ajută la reminiralizarea structurii dentare demineralizate. Limitarea clearance-ului de fluor a fost întotdeauna că datorită solubilității echipamentelor din mediul oral, există multe ore scurte / finite încât această protecție poate fi disponibilă. În plus, estetica este o preocupare atunci când IM este folosit ca material fortificat în cavități V.

Pe baza informațiilor producătorului, produsele de giomer (Shofu dentar) sunt compozitele subiecților identificate prin pre- A reacționat la umplutura de sticlă (S-PRG) cu suprafață excepțională. Filler S-PRG? Miezul de sticlă din sticlă pre-reacționează cu o soluție de acid poliacrilic. Faza GI în umpluturile de giomer este protejată de degradarea de sorbție și de echipamente de apă printr-un strat modificat extern. Acest lucru are ca rezultat schimbul ionic al unui material compozit care conține tehnologia Giomerului, care are posibilitățile de a ajuta la neutralizarea acizilor care sunt produsul metabolismului bacterian, iar acești acizi sunt cauza directă a demineralizării dintelui și slăbirii. În timpul perioade prelungite. Frumos Flow Mai mult (dentar Shofu) sunt un material în prezent pe piața care încorporează tehnologia Giomerului. Giomers pot oferi beneficiul schimbului de ioni similare cu ciment im, care poate fi deosebit de important la pacienții care sunt din ce în ce mai incrementali carii.

? Inteligent? Pregătirea cavității cu sistemul de pregătire a confortului

Reducerea armamentelor operative și creșterea eficienței pe scaun poate economisi timp și bani, fără a compromite rezultatul Fortificarea.Într-un climat economic în schimbare, fiecare dentist trebuie să găsească o modalitate de a maximiza timpul scaunului în care restituirea financiară pentru multe proceduri comune de expediere sunt înfricoșătoare. Bursele de fisurotomie fac parte din sistemul de pregătire a confortului (solide solide solubile). Acest sistem, într-un mod minim, prepararea invadatoare are 2 beneficii distincte comparativ cu protocoalele tradiționale de pregătire: (1) într-un mod minim de invadare forme de ansamblu și confortul de preparare a cavității poate fi echipat în smalț fără utilizarea anesteziei și ( 2) Leziunile de fildeș pot fi echipate cu brantrele inteligente ale Office II (solubili albe solubile), adesea fără anestezie locală. Această abordare poate crea o experiență mai plăcută a pacientului, precum și accelerarea timpilor de tratament în practica dentară ocupată.

Fissurotomia corpuri aduse sunt, în general, indicate pentru utilizarea preparatelor conservatoare din clasa I pentru leziunile minime de transport și pentru deschiderea fisurilor înainte de etanșările emailului de plasare. O altă utilizare excelentă pentru acest birou, care va fi demonstrată în acest articol, este prin pregătirea unei cavități de clasa V pentru o restaurare. Pentru această aplicație, un birou Fissurotomy va fi utilizat pentru a plasa conservarea auxiliară în partea cervicală a leziunii (preparare) pentru a reduce efectul forței de înclinare asupra marginea cavosurface a materialului fortificator. Pentru aceste leziuni de clasă V care au carii, un alt birou inclus în sistemul de pregătire a confortului, biroul Futé II, este folosit pentru a excava slăbirea. Datorită durității specifice a acestui birou polimeric unic, acesta va elimina numai filtrul de televiziune. Când se întâlnește cu Ivory (Hard) sănătos, canelurile devin Matte, iar biroul va înceta tăierea. Studiile efectuate la Universitatea din Stomatologie din New York au încheiat acest 85% dintre pacienții care au avut biroul Futé II utilizat pentru excavarea cariilor ar putea tolera procesul bine fără utilizarea anesteziei locale. Finalizarea preparatului, smalțul în treimea medie din dintele de lângă marginea ocluzivă a leziunii este ușor de sculptat cu un diamant brut și conic, terminând faza de pregătire a tratamentului.

rapoarte de caz

Cazul 1: Clasa V Abfracția Lesie

Pacientul de pe diagrama 1 a apărut cu un prejudiciu tipic absente din cauza eforturilor ocluzive. Acest sector nu este hipersensibil, astfel încât decizia clinică a fost în susținerea sectorului sub observație sau de a reconstrui leziunea cu materiale fortificate adecvate. Firește, sursa efortului ocluziv trebuie determinată și tratată dacă este posibil; Cu toate acestea, este autorul? Avizul că reconstituirea acestor sectoare va oferi cel puțin un? amortiza? Pentru a preveni (sau a scădea) deteriorarea continuă a traumei ocluzive. Leziunile de abordare nu au nevoie de o mulțime de pregătire, dar fildeșul în aceste sectoare nu este în special fildeș pentru lipirea materialelor adezive. Din acest motiv, unii clinicieni vor alege să utilizeze materiale GI care vor îmbunătăți sigiliul de fildeș. Apoi, se adaugă un strat de material compozit peste înlocuirea fildejului GI pentru a îmbunătăți aspectul aspectului estetic.

După cum se arată aici, într-o altă abordare, fildeșul în leziunea abordării a fost făcut microretacious folosind un microecher (prepstart) cu pulberea de oxid de aluminiu de 25 μm (diagrama 2). După aceea, a fost angajat un birou de fisurotomie (Bran Bran Solubil), a fost angajat pe unghiul de leziune a leziunii / canelurii reținute prin toată lățimea mesio-distală a leziunii (schemele 3 și 4). Un diamant conic brut (diamant Piranha SE8F) a fost apoi utilizat pentru a tăia smalțul marginea ocluzivă a leziunii aproximativi de abordare la intersecția medie și ocluzivă a suprafeței feței (Figura 5). Odată ce preparatul a fost completat, a fost aplicat agentul de legare împotriva gravorării auto-gravante a celui de-al șaptelea generație (Beautibond) la suprafețele de email și fildeș de către producător? Lumina instrucțiunii S apoi procesată timp de 20 de secunde. În acest caz, Beautibond a fost ales deoarece studiile au arătat că vor produce forme de sclavie mai bune pentru a se familiariza că mulți dintre cei 7 adezivi tradiționali de gravare individuală cu generație.Arderea totală cu apă Fixarea de lipire nu a fost făcută deoarece plasarea acidului fosforic de 37% în aproximarea cu țesutul gingival ar fi putut provoca iritații și sângerări, ceea ce ar fi trebuit să pângărească suprafețele de preparare în timpul procesului de întărire. BEAUTIFIL PLUS? F00 (dentar Shofu) a fost utilizat și reprezintă o alegere bună pentru primul strat compus dintr-o recuperare a clasei V, deoarece materialul lichidului de vâscozitate ridicată? umed? și debitul de precizie în preparat fără a se rula sau se prăbușește înainte de tratarea luminii (diagrama 6). Un strat de nanomicrohidric (beautifil II) a fost plasat și ocolit deasupra stratului fluid tratat pentru a crea un profil de col uterin convex lângă țesutul gingival. Era diluată deasupra lungimii suprafeței tăiate a smalțului pentru a se amesteca în smalțul din al treilea mijloc al dintelui (diagramele 7). După tratamentul stratului de nanomicrohybrid, a fost explozia compusului de finisare (8903 de pe desktop carbură de finisare) și discuri de finisare abrazivă (finisarea compusului și numărul de lustruire a kitului 18220) Schema 10). Figura 11 este o fotografie postoperatorie a unui an de restaurare din clasa v.

prepararea preparatului: reducerea efectelor efortului ocluziv

pentru a reduce cel puțin efectul Efortul ocluziv privind executarea restaurării compuse a clasei V, pregătirea trebuie făcută mai retentivă.

Creșterea teșiturii pe partea de smalț a preparatului pentru a se extinde la treimea medie a dintelui: (1) Maximizarea cantității de conservare micromecanică a emailurilor sunt efectele forței de îndoire asupra restaurării Va fi redus la minim și (2) permit materialului compozit să îmbunătățească amestecul estetic cu suprafața normală a dinților care elimină tipicul? Bean pitic? Apariția majorității restaurărilor compuse din clasa V.

În plus, prin plasarea unei caneluri retentive pe pescuitul liniei gingivo-pulpa similare cu ceea ce sa făcut pentru a menține restaurările de amalgam ale clasei V va ajuta la scăderea Marja gingivală în timpul funcției.

Giomer: o clasă de? Inteligent? Compușii

Eșecul marginal și slăbirea recurentă au fost întotdeauna pași ai proceselor prin care multe restaurări dentare eșuează în cele din urmă. În afară de tehnica de investiții, o altă provocare pentru succesul clinic pe termen lung al fortificării dentare este de a găsi un mecanism prin care materialul fortificator în sine poate încetini sau chiar împiedică acest proces. Materialele de sticlă Ionomer (GIS) sunt cunoscute pentru clearance-ul lor de ioni de fluor și capacitatea acestora ajută la reminiralizarea structurii dentare demineralizate. Limitarea clearance-ului de fluor a fost întotdeauna că datorită solubilității echipamentelor din mediul oral, există multe ore scurte / finite încât această protecție poate fi disponibilă. În plus, estetica este o preocupare atunci când IM este folosit ca material fortificat în cavități V.

Pe baza informațiilor producătorului, produsele de giomer (Shofu dentar) sunt compozitele subiecților identificate prin pre- A reacționat la umplutura de sticlă (S-PRG) cu suprafață excepțională. Filler S-PRG? Miezul de sticlă din sticlă pre-reacționează cu o soluție de acid poliacrilic. Faza GI în umpluturile de giomer este protejată de degradarea de sorbție și de echipamente de apă printr-un strat modificat extern. Acest lucru are ca rezultat schimbul ionic al unui material compozit care conține tehnologia Giomerului, care are posibilitățile de a ajuta la neutralizarea acizilor care sunt produsul metabolismului bacterian, iar acești acizi sunt cauza directă a demineralizării dintelui și slăbirii. În timpul perioade prelungite. Frumos Flow Mai mult (dentar Shofu) sunt un material în prezent pe piața care încorporează tehnologia Giomerului. Giomers pot oferi beneficiul schimbului de ioni similare cu ciment im, care poate fi deosebit de important la pacienții care sunt din ce în ce mai incrementali carii.

? Inteligent? Pregătirea cavității cu sistemul de pregătire a confortului

Reducerea armamentelor operative și creșterea eficienței pe scaun poate economisi timp și bani, fără a compromite rezultatul Fortificarea. Într-un climat economic în schimbare, fiecare dentist trebuie să găsească o modalitate de a maximiza timpul scaunului în care restituirea financiară pentru multe proceduri comune de expediere sunt înfricoșătoare.Bursele de fisurotomie fac parte din sistemul de pregătire a confortului (solide solide solubile). Acest sistem, într-un mod minim, prepararea invadatoare are 2 beneficii distincte comparativ cu protocoalele tradiționale de pregătire: (1) într-un mod minim de invadare forme de ansamblu și confortul de preparare a cavității poate fi echipat în smalț fără utilizarea anesteziei și ( 2) Leziunile de fildeș pot fi echipate cu brantrele inteligente ale Office II (solubili albe solubile), adesea fără anestezie locală. Această abordare poate crea o experiență mai plăcută a pacientului, precum și accelerarea timpilor de tratament în practica dentară ocupată.

Fissurotomia corpuri aduse sunt, în general, indicate pentru utilizarea preparatelor conservatoare din clasa I pentru leziunile minime de transport și pentru deschiderea fisurilor înainte de etanșările emailului de plasare. O altă utilizare excelentă pentru acest birou, care va fi demonstrată în acest articol, este prin pregătirea unei cavități de clasa V pentru o restaurare. Pentru această aplicație, un birou Fissurotomy va fi utilizat pentru a plasa conservarea auxiliară în partea cervicală a leziunii (preparare) pentru a reduce efectul forței de înclinare asupra marginea cavosurface a materialului fortificator. Pentru aceste leziuni de clasă V care au carii, un alt birou inclus în sistemul de pregătire a confortului, biroul Futé II, este folosit pentru a excava slăbirea. Datorită durității specifice a acestui birou polimeric unic, acesta va elimina numai filtrul de televiziune. Când se întâlnește cu Ivory (Hard) sănătos, canelurile devin Matte, iar biroul va înceta tăierea. Studiile efectuate la Universitatea din Stomatologie din New York au încheiat acest 85% dintre pacienții care au avut biroul Futé II utilizat pentru excavarea cariilor ar putea tolera procesul bine fără utilizarea anesteziei locale. Finalizarea preparatului, smalțul în treimea medie din dintele de lângă marginea ocluzivă a leziunii este ușor de sculptat cu un diamant brut și conic, terminând faza de pregătire a tratamentului.

rapoarte de caz

Cazul 1: Clasa V Abfracția Lesie

Pacientul de pe diagrama 1 a apărut cu un prejudiciu tipic absente din cauza eforturilor ocluzive. Acest sector nu este hipersensibil, astfel încât decizia clinică a fost în susținerea sectorului sub observație sau de a reconstrui leziunea cu materiale fortificate adecvate. Firește, sursa efortului ocluziv trebuie determinată și tratată dacă este posibil; Cu toate acestea, este autorul? Avizul că reconstituirea acestor sectoare va oferi cel puțin un? amortiza? Pentru a preveni (sau a scădea) deteriorarea continuă a traumei ocluzive. Leziunile de abordare nu au nevoie de o mulțime de pregătire, dar fildeșul în aceste sectoare nu este în special fildeș pentru lipirea materialelor adezive. Din acest motiv, unii clinicieni vor alege să utilizeze materiale GI care vor îmbunătăți sigiliul de fildeș. Apoi, se adaugă un strat de material compozit peste înlocuirea fildejului GI pentru a îmbunătăți aspectul aspectului estetic.

După cum se arată aici, într-o altă abordare, fildeșul în leziunea abordării a fost făcut microretacious folosind un microecher (prepstart) cu pulberea de oxid de aluminiu de 25 μm (diagrama 2). După aceea, a fost angajat un birou de fisurotomie (Bran Bran Solubil), a fost angajat pe unghiul de leziune a leziunii / canelurii reținute prin toată lățimea mesio-distală a leziunii (schemele 3 și 4). Un diamant conic brut (diamant Piranha SE8F) a fost apoi utilizat pentru a tăia smalțul marginea ocluzivă a leziunii aproximativi de abordare la intersecția medie și ocluzivă a suprafeței feței (Figura 5). Odată ce preparatul a fost completat, a fost aplicat agentul de legare împotriva gravorării auto-gravante a celui de-al șaptelea generație (Beautibond) la suprafețele de email și fildeș de către producător? Lumina instrucțiunii S apoi procesată timp de 20 de secunde. În acest caz, Beautibond a fost ales deoarece studiile au arătat că vor produce forme de sclavie mai bune pentru a se familiariza că mulți dintre cei 7 adezivi tradiționali de gravare individuală cu generație. Arderea totală cu apă Fixarea de lipire nu a fost făcută deoarece plasarea acidului fosforic de 37% în aproximarea cu țesutul gingival ar fi putut provoca iritații și sângerări, ceea ce ar fi trebuit să pângărească suprafețele de preparare în timpul procesului de întărire. BEAUTIFIL PLUS?F00 (dentar Shofu) a fost utilizat și reprezintă o alegere bună pentru primul strat compus dintr-o recuperare a clasei V, deoarece materialul lichidului de vâscozitate ridicată? umed? și debitul de precizie în preparat fără a se rula sau se prăbușește înainte de tratarea luminii (diagrama 6). Un strat de nanomicrohidric (beautifil II) a fost plasat și ocolit deasupra stratului fluid tratat pentru a crea un profil de col uterin convex lângă țesutul gingival. Era diluată deasupra lungimii suprafeței tăiate a smalțului pentru a se amesteca în smalțul din al treilea mijloc al dintelui (diagramele 7). După tratamentul stratului de nanomicrohybrid, a fost explozia compusului de finisare (8903 de pe desktop carbură de finisare) și discuri de finisare abrazivă (finisarea compusului și numărul de lustruire a kitului 18220) Schema 10). Figura 11 este o imagine postoperatorie a unui an al restaurării de catering a clasei v.

Cazul 2: Facial Caie of Clasa V

Pacientul din schema 12 a prezentat Mesio – Transportul facialfacial al unei restaurări plasate anterior compusul din clasa V pe lupta stângă mandibulară. Un laser diode (Picasso Lite) a fost utilizat în țesuturile plastice gingivale, făcând marja de col uterin de pregătire mai accesibilă a cavității. Pentru prepararea pe diagrama 13, fără a utiliza anestezia locală, smalțul din sectorul transportatorului a fost pătruns utilizând un carbid 330 (solide solide spuse). După ce, folosind un birou mic cu diametrul mic II, Caria a fost excavată de la leziune. Totuși, un laser diode (Picasso Lite) a fost utilizat la aproximativ 1,0 W la castron gingivalul marginal de lângă preparat pentru a facilita restaurarea. După ce a fost realizată săpăturile, fluierele biroului futé al II-lea nu mai au redus fildeșul. În acest moment, deoarece ar putea fi încă unele filderi afectate, a fost plasată o acoperire bioactivă (Theracal LC) pentru a stimula formarea de apatită și pentru a promova tratamentul pulpei, creând în același timp o etanșare sigilată a umidității deasupra sector excavat (Figura 14). După aplicarea adezivului (Figura 15), cavitatea a fost umplută cu mai multe lucruri? F00, tratate la lumină și apoi formate folosind Biroul a compus flacără formată din finisarea kitului de preparare a cavității de confort (Figura 16). După utilizarea discurilor de lustruire abrazivă (superb-pauză), un punct de lustruire (lustruire de jazz) a fost utilizat pentru a finaliza procesul de lustruire (Figura 17). Cazul 3: Înlocuirea compusului defect al clasei V

Cazul 3: Înlocuirea compusului defect al clasei V

Pacientul de pe diagrama 18 a avut o restaurare defectuoasă a compusului de clasă V În numărul dintelui 28 a fost eliminat din cauza scăderii scurgerilor și recurente la marginea gingivală. În timpul fazei de pregătire, biroul fisurotomiei a fost utilizat pentru plasarea conservării mecanice (un castron) în unghiul de linie interioară al pregătirii marjei gingivale. Figura 19 prezintă preparatul din clasa V după ce metoda adezivă a fost umplută și stratul de compus fluid a fost plasat în timp ce se asigură că canelura reținută pe linia unghiului gingivo-pulpă a fost complet umplută. Rețineți că amploarea smalțului a fost extinsă lateral la unghiurile faciale ale liniei proximale ale dintelui și au urmat tăierea liniei unghiulare (forma anatomică) ca o țesătură extinsă ocluzuală până la treimea medie a dintelui. Nu numai că testul prelungit va crește forma de rezistență a unei restaurări, dar va servi, de asemenea, pentru a face tranziția compusului dinte mai puțin evident. După cum sa discutat în prealabil, un strat de nanomicrohybrid (beautifil) a fost plasat ca creștere finală pentru a reconstrui tăierea cervicală normală în dinte (Figura 20). Această fotografie finală (diagrama 21) a numărului de dinte 28 a fost luată la sfârșitul restaurării. Acest? Inteligent? Pregătirea și restaurarea au furnizat nu numai o articulație funcțională foarte estetică (fără jumătate de lună sau restaurare a rinmendită a rinichilor), dar și bun la aspectul gingival al marjei care ar fi, de asemenea, protejat cu rezistența la schimbul de ioni și acidul, oferind această restaurare Cea mai bună șansă pentru succesul pe termen lung.

Linia îngrozitoare de maro

O dilemă clinică care apare frecvent cu restaurări de clasa V este prezența? Linia bruneta redus? la marja de col uterin (Schema 22). De obicei, această marjă este pe fildeș (rădăcină) atât de mulți clinicieni egalizați? Linia bruneta?cu microlekage și slăbire recurentă. Nu este întotdeauna cazul. Unul dintre avantajele restaurărilor compuse este că sunt adesea? regenerabile. ? Uneori linia poate fi? Șters? Și dacă este necesar, reconstruit cu compusul proaspăt. Odată ce preparatul a fost realizat și linia brună a fost îndepărtată cu un elicopter piezoelectric (schemele 23 și 24), este evident că microlearea și slăbirea recurentă nu a fost o ieșire. De fapt, această restaurare veche a fost întotdeauna utilizată din punct de vedere medical. Înlocuirea acestei regiuni a clasei V a fost dorită de către pacient din motive estetice; Cu toate acestea, nu a existat nu? catastrofale? Eșecul în sclavia de fildeș aici!

Închiderea comentariilor

Plasarea materialelor fortificatoare din regiunea clasei V poate fi stimulantă datorită forțelor ocluzive, la construcția de dinți și atacul acidului la marginea gingivală a conservării plăcii. Combinația dintre pregătirea confortabilă, conservarea auxiliară, apoi plasarea a? Inteligent? Compusul care va ajuta la protejarea garniturii marginale gingivale este o abordare excelentă pentru manipularea compușilor de clasă V în practica fortificării.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *