PICT: un instrument valoros pentru asigurarea unei îngrijiri adaptate pacientului

iv id = „7ba591f36”

60 - Photo 1 - Partenariat60 – Foto 1 – parteneriat

este un fapt: nu vorbim despre situația paliativă suficient de devreme … literatura, totuși, demonstrează tot profitul de a vorbi devreme și definiția Organizației Mondiale a Sănătății din 2002 de state, deși îngrijirea paliativă este „Aplicabil devreme în cursul unei boli. Utilizați PICT (Instrumentul de îngrijire a indicatorilor paliative) face posibilă determinarea momentului adecvat pentru implementarea îngrijirii paliative.

„În ciuda recunoașterii juridice recente a îngrijirii paliative în sectorul sănătății, numărul de cercetare în creștere și Publicații care reflectă interesele reînnoite ale mediului de sănătate profesională pentru acest subiect, precum și releul mass-media în cadrul publicului, este clar să vadă rezistența anumitor îngrijitori de a pune în practică îngrijiri paliative „, observă pr. Nicole Barthelemy, un medic responsabil pentru echipa de îngrijire în curs de desfășurare și paliativă.

„Vrem să spui prin” rezistența la îngrijirea paliativă „, frica sau chiar refuzul inconștient al implementării atitudinilor și / sau a unor acte învățate care intră în principiile fundamentale ale Abordarea paliativă „, explică coordonatorul echipei mobile. Se explică prin dificultățile de specificare a prognosticului condițiilor și a obiectivului de îngrijire, de a determina proiectul terapeutic, să vorbească despre moarte, să înființeze colaborarea interdisciplinară, să se refere la echipe specializate de linia a doua și, de asemenea, din temporal Limita pachetului paliativ.

PR. Barthelemy se sprijinea mult timp pe studiul cauzelor acestei rezistențe *, cu platforma de îngrijire paliativă în provincia Liège. Originile sunt numeroase și variate; Acestea variază de la abilitățile îngrijitorului (formarea inițială, participarea la cursuri de formare, calitatea acestor, experiența profesională etc.) la complexitatea îngrijirii pacientului (locul familial cu pacientul, locul de îngrijire, locul spiritualității în îngrijire, practic În multidisciplinaritatea) prin calitatea suportului social (sprijinul unei linii a doua, rețeaua de ajutor și îngrijirea la domiciliu, interfața spitalului bun / MR / Home) sau calitatea sprijinului organizațional (volum de muncă, mijloace materiale, politică de instruire în instituție etc. .)

Cine sunteți, profesorul Nicole Barthelemy?

Nicole Barthelemy a studiat medicina la UCL, unde sa specializata in radioterapie.

După ce a înființat o familie și exercitată timp de 20 de ani, inclusiv cinci în străinătate, PR. Barthelemy face un doctorat pe evoluția citokinelor în parenchimul pulmonar iradiat, Apoi „este mulțumit de următorul medicament paliativ. „Ca radioterapeut, am însoțit mereu pacienții în boli grave, potențial letale. Așa că am aliat pe o parte, aspectul tehnic pur cu radioterapie și pe de altă parte, sprijinul la nivel mondial cu sprijinul și îngrijirea paliativă. Formarea de îngrijire paliativă mi-a permis să am instrumente pentru a însoți pacienții „.

Le pr. Barthelemy a lucrat în cadrul radioterapiei de serviciu a Liège Chu până la Sarry 2018, când sa propus să se ocupe exclusiv cu echipa de îngrijire în curs de desfășurare și paliativă, În care a fost deja investit de mulți ani.

Radioterapeutul a fost întotdeauna atras de problemele de etică și de îngrijirea holistică a pacientului. „De la începutul carierei mele, am vrut să respect dreptul pacientului de a cunoaște adevărul despre boala lui și de a alege opțiunea terapeutică cea mai adaptată la dorințele sale.Acest lucru mi-a determinat să-mi continuu formarea prin dobândirea de competențe complementare în domeniul comunicațiilor și al îngrijirii paliative „. Echipa de îngrijire paliativă (EMSCP)

la Liège Chu, îngrijire continuă și paliativă este asigurată de o echipă interdisciplinară compusă din medici, asistente medicale, psihologi, de fizioterapeuți, esteticienii sociali și un secretar. Echipa este activă pe toate site-urile Chu.

Funcția sa este de a însoți, la cererea lor, la pacienții cu boli grave la stadiul paliativ, precum și pe cei dragi și îngrijitori, în timpul și după boală.

60 - Fotografie 3 - Echipa

Nicole Barthelemy insistă asupra faptului că echipa este acolo pentru a însoți și nu „Do”: „Intervenvăm în a doua linie, pentru a oferi CO nsils. Nu impunem nimic. Noi ieșim doar dacă suntem chemați. Ceea ce este important pentru noi este că deciziile sunt colegiale, că relația dintre pacient și medicul său de referință persistă și că putem însoți îngrijitorii primei linii în gestionarea simptomelor refractare, în reflecțiile lor etice și în acompaniamentul lor Pacienții în stare paliativă, dacă doresc. „

Cum funcționează echipa? Cele două asistente medicale sunt întotdeauna accesibile, printr-un telefon WiFi pe care îl suportă în orice moment. Ei ascultă și clarifică cererea, dacă este necesar. Ei caută informații din situație. Este pacientul deja într-un statut paliativ? Suntem chemați pentru îngrijirea de sprijin, în afara perioadei paliative? Discutând cu persoana care solicită, ei ghidează cererea către cel mai potrivit membră a echipei „, spune coordonatorul echipei.

ea spune:” Când echipa este contactată pentru probleme legate de gestionarea durerii, că Diferitele opțiuni terapeutice convenționale au fost deja aplicate și că pacientul nu este încă ușurat, apoi propunem contactarea Centrului Multidisciplinar pentru Algologie. „

În cele din urmă, rolul său de doctor în echipă este de a sprijini furnizorii de îngrijire și de a le oferi instrumente pentru a trata pacienții lor în stare paliativă”. Când intervin, aduc o partidă terță în special în eutanasia aplicații sau pentru simptome refractare. Când un asistent ne cheamă să scuze un pacient, analizez cu el ceea ce poate face prin a vorbi cu el, mai ales de la PalliaGuide (www.palliaguide.be) și modul în care îl poate folosi. După cum a spus Edmond Jabès, nimic nu este dat. Totul urmează să fie luat – pentru a învăța „”.

PICT, un instrument valoros pentru identificarea pacienților

dar ceea ce este un pacient în stare paliativă Atunci când punem această întrebare – chiar și la medici – răspunsurile sunt foarte divergente. Instrumentul Pict, introdus în lege în 2018, standardizează reprezentarea pacientului „în starea paliativă” și, prin urmare, ajută la aducerea îngrijirii pe care le poate au nevoie, în timp util.

60 – fotografie 4 – Instrumentul PICT pentru a identifica pacienții

” în gândirea colectivă „, paliative Îngrijire „încă rimă cu” moarte iminentă „. Instrumentul Pict permite, pe partea tuturor îngrijitorilor, ci și a familiilor acestora, să aibă o limbă comună „, comentarii pr. Barthelemy.

Instrumentul Pict (Instrumentul de îngrijire a indicatorilor paliative) este o scară la scară Identificați un pacient în stare paliativă în termen de 6 luni până la 1 an înainte de moartea sa. Este ușor de utilizat și se învârte în jurul valorii de 2 scale:

Primul, scala de identificare a unui pacient paliativ, continuă trei obiective:

  • Identificați cât mai curând posibil pacienții care pot beneficia de un program de îngrijire paliativă (boli de cancer și nu de cancer), în amonte de faza terminală;
  • Încurajați profesioniștii din domeniul sănătății pentru a discuta cu Acești pacienți din starea lor de sănătate și proiectul de îngrijire doresc să continue, să promoveze planificarea de îngrijire și să respecte directivele anticipate;
  • permit reevaluarea sistematică a nevoilor lor.

În al doilea rând, amploarea severității nevoilor, permite pacientului să beneficieze de îngrijiri paliative adaptate la situația sa individuală. Toți nu au aceleași nevoi și mijloace la dispoziția lor trebuie să țină seama de aceste diferențe.Obiectivul celei de-a doua părți a instrumentului Pict (în prezent la biroul următorului ministru al sănătății) este de a intensifica resursele și mijloacele pentru pacienți și profesioniști din domeniul sănătății în funcție de starea paliativă determinată de instrument (simplu, plus sau complet) .

„Obiectivele urmărite sunt de a extinde conceptul de statut paliativ de 3 luni la 1 an prin întrebarea” A fi surprins dacă pacientul tău a murit în șase luni până la douăsprezece luni? „, Pentru a identifica Pacientul, în timp util, pentru a satisface nevoile specifice și situațiile problematice transmise de actorii câmpului, ținând cont de realitatea vieții pacientului „, a comentat prof. Barthelemy.

Liège Chu implementează PICT și formular profesioniștii din domeniul sănătății pentru a utiliza

Instrumentul Pict și managementul paliativ sunt predate studenților medicali ai Uliègei timp de doi ani, ca parte a cursului de cade Cină generală, îngrijire paliativă, printre altele de profesorul Barthelemy. Acestea sunt, de asemenea, predate în școlile universale, asistente medicale viitoare., Pentru a le face conștienți de interesul abordării paliative și utilizarea instrumentului Pict.

Liège Chu a început implementarea PICT și organizează instruire pentru personalul său: Pr. Barthelemy și Caroline Doppagne, Mediator Spitalul, adresa întregului personal al spitalului și abordați PICT, dar și drepturile rabdator. Pentru acest an, au mai rămas două date: 22/10, 12:30 până la 14:30 (Audiența Roskam) și 28/11, 11:30 până la 13:30 (Audiența Welsch) – Înregistrare: acreditaț[email protected]

„Am livrat deja patru sesiuni. Aceasta este o prezentare cu situații clinice. Mediatorul și cu mine prezintă actul drepturilor pacientului, printre altele, dreptul de a primi înțelegere, cunoaștere / nu știu. În cele din urmă, Prezind Pict „, raportează Nicole Barthelemy.

Prima parte a instrumentului Pict va fi umplută de către medic. Al doilea va fi finalizat cu ușurință după discuții interdisciplinare. Este o învățare progresivă. Acesta este situat în recordul medical computerizat și este accesibil medicilor pentru pacienții spitalizați și ambulatoriu.

„Dacă toată lumea trebuie să păstreze același sens al instrumentului, el va trebui să-l potriviți și să folosească utilizarea Patologiile pe care le tratează. Ori de câte ori suntem chemați, cerem îngrijitorii dacă au reușit să determine statutul paliativ al pacientului. În cazul unui răspuns negativ, fotografii „împreună cu pacientul”, adaugă încă pr. Barthelemy.

La agendele dvs .: Ziua Mondială de îngrijire a Paliativelor & P4P zile de îngrijire paliativă

Ziua mondială de îngrijire paliativă la Liège Chu: 9 și 21 octombrie

Ca parte a Zilei Mondiale de îngrijire paliativă, echipa Liège Chu de îngrijire continuă (EMSCP) organizează o zi de conștientizare și de informații, deschisă tuturor, pe 9 octombrie pe site-ul SART TILMAN și după-amiaza zilei de 21 octombrie pe site-ul ND Bruy ERA

60 - Foto 5 - Final Post Palliats Care Ziua 2019

Tema aleasă Anul acesta este „linkul”. De ce această temă? „Legătura este cea pe care o creăm, pe care o păstrăm și am slăbit cu pacienții, familii, precum și cu îngrijitorii diferitelor echipe, pe care o însoțește pas cu pas, în singularitatea, respectul și temporalitatea fiecăruia „Spune Sabrina Hallut, asistenta medicală a EMSCP.

Prin organizarea acestor zile, echipa intenționează să se prezinte profesioniștilor, pacienților și vizitatorilor și să deschidă discuția. Acesta va organiza un stand cu postere și broșuri cu echipa și funcționarea acesteia, ca să nu mai vorbim de tema legăturii care va fi distribuită și pentru a crește gradul de conștientizare și a face publicul să reflecteze asupra îngrijirii paliative.

P4P Zilele de îngrijire paliativă la Liège Chu: 14 și 15 octombrie la Liège Chu

acest an, Programul P4P ne invită la Liège Chu, sub tema „Pacientul paliativ, actor al procesului său de îngrijire: sprijin partajat Instrumente „- https://www.health.belgium.be/sites/default/files/chu_14.10.pdf

Cele două zile care vor avea loc pe 14 și 15 octombrie S” Adresa medicilor și asistenților medicali. Acestea sunt două zile de lucru de grup și sesiuni plenare. „Vom lucra în special pe PICT și rezistența îngrijitorilor cu îngrijiri paliative, două dintre temele discutate în acest buletin informativ”, spune PR. Barthelemy.

„Scopul nostru este de a crește gradul de conștientizare a participanților la poziția lor personală în ceea ce privește îngrijirea paliativă, dificultățile întâmpinate și să le informeze instrumentele care pot fi puse la dispoziție pentru a le putea adresa Un pacient în stare paliativă. La sfârșitul celor două zile, le vom oferi o treabă comună care să fie efectuată în cursul anului următor, și anume: Identificarea nevoii de îngrijire paliativă și nevoile instrumentelor la locul de muncă, evaluați cunoștințele lor Din diferite instrumente și le vom da o întâlnire mai târziu să vină la dezbatere „, adaugă Nicole Barthelemy.

Mesaj pentru tratarea medicilor

aplicabilă la domiciliu, în MR-MRS și Spitalul, instrumentul Pict trebuie să fie cunoscut de la toți îngrijitorii și poate fi folosit de specialiștii de medici ca practicieni generali.

59 05- Messical Mesaj

pro FESSEUR Barthelemy (04 284 4817 sau [email protected]) și echipa sa ([email protected]) sunt, de asemenea, disponibile pentru a îndeplini orice întrebări sau solicitări specifice legate de abordare și îngrijiri paliative, precum și a sculei Pict sau chiar să vină Pentru a anima o expunere pe această temă, de exemplu în timpul unei gleme.

Echipa de îngrijire continuă și paliativă mobilă a Liège Chu este accesibilă de la 08:30 la 16:30 în fiecare zi lucrătoare la 04/284 46 32.

Portalul de îngrijire paliativă în Valonia: http://www.soinspalliatifs.be/psppl.html

* PICT – DESMEDT M., Identificarea pacientului paliativ & Alocarea unui statut legat de severitatea nevoilor: Utilizarea unui instrument nou, Pict, Clinici Universității Saint Luc, 2016 .

Barthelemy N. – Etica 7, 251-259, Elsevier Masson, 2008. DOI: 10.1016 / J.Medpal.2007.12.002

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

CHUchotis du jeudi - logo webșoptită joi – logo-ul web

h6

Discuție despre îngrijirea paliativă

edit 60 – PICT: un instrument valoros pentru furnizarea pacientului cu îngrijire adaptată
Pentru a primi buletinele noastre de știri, România Vă rugăm să vă înregistrați prin intermediul acestor linkuri:
șopti joi
Chuchotis Oncologic