SPHINCTERIAN REPAIR

Tehnica de reparare a sfincterului descrisă aici este cea utilizată la Spitalul Leopold Bellan timp de 30 de ani. Se compune, după îndepărtarea fibrozei cicatriciale, pentru a reconstrui arhitectura canalului anal în nivelul mucoasei și apoi musculară. Pacientul, după pregătirea colonului și sondajul urinar, este în poziția de dimensiune, sub anestezie generală sau loco-regională. Există trei ore de funcționare: rezecția fibrozei cicatriciale și marcarea capetelor sponare – alungirea sphincherului și închiderea pielii anal – sutură Zona lipsită de pliuri radiate este rezecată la foarfece, precum și panta mucoasă a cicatricii. După o hemostază atentă, capetele sfincterului exterior sunt marcate la pantele laterale ale ciumei prin palpare și electrostimulare, fără disecție. Un fir mai subțire este trecut în fiecare capăt și firele sunt traversate pentru a evalua mai întâi rezultatul viitor al suturii.

2 alungire a canalului anal

mucoasa analului Canalul este reconstituit prin apropierea marginilor libere ale rănii, mergând de la interior spre exterior. Sunt utilizate puncte separate de fire rezonabile fine. Nodurile sunt strânse în lumina canalului anal. Fibrele musculare musculare netede sunt luate în același timp în sutura care consolidează planul mucoasei și face posibilă reconstruirea sfincterului intern.

3 Spetură externă Sutură și închidere cu cutamane

Rezecția conică fibră creează o cavitate profundă adesea care trebuie umplută de punctele de stivuire cu un fir rezorerabil, sutura musculară pentru a se baza pe un plan profund puternic. Firele marcate sunt înlocuite cu fire de resorbție lentă care sunt măturate în cele două sfincite și capete strânse care efectuează o cusătură întinsă. Zona din afara sfincterului este umplută de puncte separate. Planul cutanat este apoi stresat de fire non-resorbabile.

ref. 9: 127 – 133

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *